小儿感冒区分需结合病程、症状及全身反应：普通感冒多3~7天自愈，流感伴高热、肌肉酸痛，过敏引发鼻塞流涕无发热，细菌感染则脓痰/脓涕持续超10天。
普通感冒
多由鼻病毒等引起，症状以鼻部为主，如鼻塞、流涕（清涕→微黄）、打喷嚏，可伴低热（≤38.5℃），精神状态良好，病程3~7天。婴幼儿可能拒食、烦躁，需观察是否脱水。
流感
由流感病毒导致，起病急，高热（≥38.5℃）持续3天以上，伴头痛、肌肉酸痛、乏力，偶有呕吐/腹泻。儿童流感易并发肺炎，需密切监测呼吸情况，2岁以下慎用复方感冒药。
过敏性鼻炎
常年或季节性发作，症状为清水样涕、鼻塞、鼻痒，无发热，可能伴眼痒、揉鼻动作，接触过敏原（如尘螨）后加重，需避免接触并及时就医排查过敏原。
细菌感染性感冒
多继发于病毒感染，脓涕/脓痰持续超10天，伴高热不退（＞3天）、精神萎靡，需抗生素治疗。儿童中耳炎、鼻窦炎风险高，避免自行使用抗生素。温馨提示：2岁以下禁用复方感冒药，3岁以下慎用非处方退烧药。体温≥38.5℃或持续不适时，建议在儿科医生指导下用药，优先非药物干预（如多补水、温敷鼻根）。
