急性中耳炎和慢性中耳炎的区别主要在于病程长短和症状特征：急性中耳炎病程通常<3个月，表现为突然发作的耳痛、发热等急性炎症症状；慢性中耳炎病程>3个月，以反复流脓、鼓膜穿孔、听力下降为主要特征，常伴随中耳结构不可逆损伤。
1.急性中耳炎
多由细菌或病毒感染引发，儿童因咽鼓管短平宽易发病，症状包括突发耳痛、发热、听力下降，婴幼儿可能表现为哭闹、抓耳。治疗以控制感染为主，优先非药物干预如清洁耳道，必要时使用抗生素。
2.慢性中耳炎
常继发于急性中耳炎未彻底治愈，或因咽鼓管功能障碍、鼓膜穿孔长期未修复导致。症状为持续或反复耳流脓、鼓膜穿孔、听力渐进性下降，可能引发胆脂瘤等并发症。治疗需手术修复鼓膜、清除病变组织。
特殊人群注意事项
儿童：避免感冒诱发，发现耳痛、发热及时就医，6个月以下婴儿慎用镇静止痛药。
成人：反复流脓需排查鼻窦炎等病因，老年患者需警惕听力下降与认知障碍关联。
孕妇：慢性中耳炎发作可能影响胎儿，需及时控制感染，避免药物对胎儿影响。
预防建议
保持鼻腔通畅，避免用力擤鼻；婴幼儿喂奶时保持半卧位，减少呛奶引发感染；游泳时戴耳塞，避免污水入耳。
