蛀牙痛到鼻子旁边，可能是牙髓炎或根尖周炎引起的牵涉痛，疼痛可能放射至面部、头部。需根据具体情况处理。
1.牙髓炎急性发作
牙髓组织发炎时，炎症刺激导致疼痛沿神经放射，可能引起鼻旁、太阳穴等区域疼痛。疼痛剧烈且持续，遇冷热刺激加重，夜间更明显。需尽快就医，通过根管治疗清除感染牙髓，缓解疼痛。
2.根尖周炎扩散
龋齿未及时治疗，细菌感染扩散至牙根尖周围组织，引发根尖周炎。炎症刺激周围神经，疼痛可能放射至面部。疼痛特点为咬合时疼痛明显，牙龈可能红肿或出现脓包。需通过根管治疗控制感染，必要时配合抗生素（需遵医嘱）。
3.牙齿敏感刺激
蛀洞较深时，冷热、酸甜食物刺激牙髓，引发短暂尖锐疼痛，可能牵涉鼻旁区域。日常需避免刺激，使用抗敏感牙膏，及时补牙隔绝刺激。
4.智齿冠周炎
智齿萌出不全时，周围牙龈发炎肿胀，疼痛可能放射至面部、耳前。需保持口腔清洁，局部冲洗上药，严重时遵医嘱使用抗生素。
特殊人群注意事项
儿童需家长协助日常清洁，定期检查牙齿；孕妇需注意口腔卫生，炎症严重时及时就医，避免药物影响胎儿；老年人因牙周组织萎缩，牙齿敏感和炎症风险增加，需加强口腔护理，定期洗牙。
