肺脓肿是由多种病原菌引起的肺组织化脓性炎症，形成含脓液的空腔，若未及时治疗可能进展为慢性感染，甚至导致呼吸衰竭。总体而言，早期规范治疗多数可治愈，但老年、免疫低下或合并基础疾病者病情较重，治疗难度增加。
按病因分类：吸入性肺脓肿最常见，多因口腔感染分泌物误吸，好发于醉酒、意识障碍人群；血源性肺脓肿由败血症引发，致病菌经血流播散至肺，糖尿病患者风险较高；继发性肺脓肿由肺炎、支气管扩张等基础疾病发展而来，长期吸烟或慢性阻塞性肺疾病患者更易发生。
按病程分类：急性肺脓肿（病程＜3个月）起病急，高热、咳嗽、咳脓痰明显，需尽快抗感染治疗；慢性肺脓肿（病程≥3个月）症状迁延，反复发热、消瘦，常需手术干预，糖尿病患者需严格控糖以促进愈合。
治疗原则：以抗感染为主，需根据病原菌选择敏感抗生素，如肺炎链球菌感染可选用青霉素类；体位引流辅助排痰，昏迷患者需加强口腔护理防止误吸；营养支持对老年患者尤为重要，应保证高蛋白、高维生素饮食。
特殊人群注意事项：儿童需避免使用成人药物，优先非药物干预如拍背排痰；孕妇用药需权衡利弊，禁用有致畸风险药物；老年患者需监测肝肾功能，调整药物剂量；糖尿病患者需严格控制血糖，预防感染扩散。
