单纯性紫癜皮疹通常在24~48小时内自行消退，无其他系统症状；过敏性紫癜皮疹常累及四肢及臀部，对称分布，可伴关节痛、腹痛或血尿，持续时间较长且易反复发作。
1.发病机制与诱因
单纯性紫癜多见于女性，与血管脆性增加相关，可能因轻微外伤或体位变化诱发，无免疫复合物沉积；过敏性紫癜由免疫复合物介导，常与感染（如链球菌感染）、食物或药物过敏有关。
2.皮疹特征差异
单纯性紫癜表现为针尖状瘀点或瘀斑，分散分布，无融合倾向，常见于下肢；过敏性紫癜皮疹多为紫红色斑丘疹，可融合成大片瘀斑，好发于双下肢及臀部，对称分布，严重时累及躯干。
3.伴随症状
单纯性紫癜仅皮肤症状，无关节、胃肠道或肾脏受累表现；过敏性紫癜可伴关节肿胀疼痛（多见于膝、踝等大关节）、腹痛、呕吐或血尿，需警惕紫癜性肾炎。
4.治疗与护理
单纯性紫癜以观察为主，避免剧烈运动，无需特殊药物；过敏性紫癜需避免过敏原，必要时使用抗组胺药、糖皮质激素或免疫抑制剂，同时监测尿常规。
5.特殊人群注意事项
儿童及青少年需注意排查感染源，避免滥用药物；孕妇及哺乳期女性慎用药物，优先非药物干预；老年患者应重点关注肾功能变化，定期复查尿常规。
