十二指肠溃疡典型症状为周期性上腹部疼痛，多发生于空腹时（如餐前30分钟~2小时），夜间痛醒常见，进食后缓解，疼痛呈灼痛或钝痛，持续数分钟至数小时不等。
周期性上腹部疼痛：疼痛具有周期性发作特点，发作期与缓解期交替出现，发作频率因人而异，多数患者每年发作1~2次，严重者可频繁发作。疼痛与饮食相关，空腹时胃酸刺激溃疡面引发疼痛，进食后食物中和胃酸，疼痛缓解。
伴随消化道症状：部分患者出现反酸、烧心、嗳气等症状，因胃酸分泌过多导致。少数患者可能出现恶心、呕吐，呕吐物多为宿食，提示溃疡可能合并幽门梗阻。
特殊人群表现差异：老年患者疼痛症状可能不典型，表现为隐痛或无症状，易延误诊断；儿童患者疼痛部位多不明确，可能以哭闹、拒食为主要表现；孕妇因激素变化及子宫压迫，疼痛可能加重，需谨慎用药。
并发症相关症状：若溃疡出血，可出现黑便、呕血、贫血、乏力；穿孔时突发剧烈腹痛，波及全腹；幽门梗阻表现为腹胀、呕吐隔夜食物。出现上述症状需立即就医。
非药物干预建议：规律饮食，避免辛辣、过酸、过甜食物，戒烟限酒；保持情绪稳定，避免过度精神紧张；规律作息，避免熬夜。药物治疗需遵医嘱，优先选择质子泵抑制剂或H?受体拮抗剂，儿童及孕妇需严格评估用药风险。
