胸膜炎症状主要表现为胸痛（深呼吸或咳嗽时加重）、发热、咳嗽、胸闷、气短，严重时可能伴随呼吸困难。治疗药物因病因不同而异，包括抗生素（针对细菌感染）、抗病毒药物（针对病毒感染）、非甾体抗炎药（缓解疼痛和炎症）等。
一、细菌性胸膜炎
症状通常起病较急，伴随高热、胸痛明显，可能有脓痰。治疗以抗生素为主，如头孢类、喹诺酮类等，需根据病原菌类型选择敏感药物。
二、病毒性胸膜炎
症状相对较轻，多为低热或中等发热，胸痛程度较轻，常伴咳嗽、乏力。治疗以对症支持为主，可使用非甾体抗炎药缓解症状，必要时考虑抗病毒药物。
三、结核性胸膜炎
症状包括低热、盗汗、乏力、消瘦，胸痛多为隐痛或刺痛，胸腔积液量大时出现呼吸困难。治疗需长期规范使用抗结核药物，如异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等，需遵循全程、适量、联合、规律原则。
四、癌性胸膜炎
多见于中老年人，常伴随原发肿瘤病史，表现为慢性胸痛、胸腔积液增长快，伴体重下降、贫血。治疗以抗肿瘤治疗为主，结合胸腔穿刺引流积液缓解症状，必要时使用止痛药物。
特殊人群注意事项
儿童患者需特别注意，避免使用可能影响骨骼发育的药物，如喹诺酮类抗生素。孕妇及哺乳期女性用药需谨慎，需在医生指导下选择对胎儿或婴儿影响最小的药物。老年患者常合并基础疾病，治疗时需兼顾肝肾功能，调整药物剂量。
