肺栓塞是一种由血栓等栓子阻塞肺动脉或其分支引发的急性心肺疾病,可在数分钟内致命,需紧急识别与干预。

一、按栓子来源分类
1.肺血栓栓塞症:最常见类型,90%以上由下肢深静脉血栓脱落所致,长期卧床、久坐人群风险高。
2.脂肪栓塞:多因骨折(如长骨骨折)或骨髓损伤,脂肪颗粒阻塞血管,常见于创伤患者。
3.空气栓塞:罕见,多因医疗操作(如静脉输液、手术)时空气进入血管,高压环境下风险更高。
二、按临床表现分类
1.高危型:突发胸痛、呼吸困难、咯血,伴血压下降、休克,需立即抢救。
2.中低危型:症状较轻,如轻微胸闷、气促,易被忽视,需动态监测。
三、特殊人群注意事项
老年人:因活动减少、血管硬化,血栓风险高,建议定期活动下肢,控制慢性病。
孕妇:孕期激素变化增加血栓风险,产后需避免长期卧床,适当下床活动。
术后患者:骨科、妇科等大手术患者需早期下床,穿医用弹力袜预防血栓。
四、预防与急救
预防:高危人群可遵医嘱使用抗凝药物(如低分子肝素),避免久坐,适当饮水。
急救:出现典型症状立即拨打急救电话,途中保持镇静,避免剧烈活动。
(注:具体用药需由医生评估,儿童、孕妇等特殊人群用药需严格遵医嘱。)



