颅内压增高需进行一般处理，包括调整体位、吸氧、监测；采用降颅内压药物治疗，如甘露醇、甘油果糖；进行病因治疗，包括解除梗阻、控制感染、治疗肿瘤；还可采取过度通气、亚低温治疗等其他措施，不同年龄患者在各措施的具体操作和注意事项有差异。
吸氧：持续或间断吸氧，可提高血氧分压，减少脑缺氧，使脑血管收缩，降低脑血流量，从而降低颅内压。不同年龄患者吸氧流量需根据具体情况调整，如儿童一般给予低流量吸氧。
监测：密切监测患者的意识、瞳孔、生命体征及颅内压等变化。对于婴幼儿要观察前囟情况，前囟饱满提示颅内压增高可能加重。
降颅内压药物治疗
高渗性脱水剂：
甘露醇：是临床常用的高渗性脱水剂，通过提高血浆渗透压，使脑组织脱水，从而降低颅内压。成人一般可快速静脉滴注20%甘露醇，其作用迅速，但需注意肾功能情况，对于肾功能不全或老年患者要谨慎使用，儿童使用时需根据体重计算剂量。
甘油果糖：作用相对温和，适用于颅内压增高程度较轻或肾功能不全者，通过高渗脱水发挥降低颅内压作用，儿童也可使用，但要关注用药后的电解质变化。
病因治疗
解除梗阻：如果是因脑脊液循环梗阻导致的颅内压增高，如脑积水，可根据情况行脑室穿刺引流术等解除梗阻，恢复脑脊液正常循环。对于不同年龄患者，手术风险和操作细节有所不同，婴幼儿脑积水手术需特别注意精细操作和术后护理。
控制感染：若颅内压增高是由颅内感染引起，如化脓性脑膜炎，需选用敏感抗生素积极控制感染。不同年龄患者感染病原体可能不同，儿童常见病毒或细菌感染，用药要考虑儿童肝肾功能发育情况。
治疗肿瘤：对于颅内肿瘤导致的颅内压增高，可根据肿瘤性质、部位等采取手术切除、放疗、化疗等治疗手段。儿童颅内肿瘤需综合考虑肿瘤对生长发育的影响以及治疗的副作用等。
其他治疗措施
过度通气：通过增加通气量，降低PaCO?，使脑血管收缩，脑血流量减少，从而降低颅内压。但过度通气时间不宜过长，一般不超过24小时，以免引起脑缺血。对于婴幼儿等呼吸功能较弱的患者要谨慎使用过度通气措施。
亚低温治疗：对于重型颅脑损伤导致的颅内压增高，亚低温治疗可能有一定作用，可降低脑代谢率，减少脑血流量，减轻脑水肿。但亚低温治疗有严格的实施指征和操作规范，不同年龄患者实施亚低温的温度范围和监测要求有所差异。
