颅脑外伤的救治包括现场急救（保持呼吸道通畅、控制出血）、一般支持治疗（生命体征监测、营养支持）、药物治疗（脱水降颅压、神经营养）、手术治疗（根据适应证选开颅血肿清除术、去骨瓣减压术等）和康复治疗（早期介入，通过肢体、语言、认知等训练康复），不同年龄患者有相应特点需注意。
一、现场急救
1.保持呼吸道通畅：颅脑外伤患者易出现呕吐物、血液等堵塞呼吸道，应立即将患者头偏向一侧，清除口鼻分泌物及异物，若患者呼吸不畅，可进行人工呼吸等急救措施。对于儿童患者，因其气道更狭窄，更需格外注意保持气道通畅。
2.控制出血：若有明显出血，可用清洁纱布等压迫止血。
二、一般支持治疗
1.生命体征监测：密切监测患者的体温、脉搏、呼吸、血压等生命体征，以及意识状态、瞳孔变化等神经系统体征。对于婴幼儿患者，因其生命体征变化更为敏感，需更频繁细致地监测。
2.营养支持：保证患者摄入足够的营养物质，对于不能经口进食的患者，可通过鼻饲或静脉营养等方式补充营养。儿童患者处于生长发育阶段，营养支持尤为重要，要确保满足其生长所需的各种营养成分。
三、药物治疗
1.脱水降颅压：常用药物有甘露醇等，通过减少脑组织中的水分来降低颅内压。但在使用时需注意患者的肾功能等情况，儿童患者由于肾脏功能发育不完全，更要谨慎评估用药剂量和时机。
2.神经营养药物：如神经节苷脂等，有助于神经细胞的修复和功能改善。
四、手术治疗
1.适应证选择
当颅内血肿较大，如硬膜外血肿量超过30ml、硬膜下血肿量超过60ml等，有明显占位效应，引起颅内压增高，甚至脑疝形成时，需及时手术清除血肿。对于不同年龄患者，血肿的临界值可能有所不同，儿童的颅骨可塑性等因素会影响手术决策。
对于颅脑外伤导致的颅骨骨折压迫脑组织等情况，也可能需要手术复位骨折。
2.手术方式
开颅血肿清除术：适用于较大的颅内血肿清除。
去骨瓣减压术：在颅内压极度增高且保守治疗无效时，通过去除部分颅骨来降低颅内压，为脑组织提供更多空间。
五、康复治疗
1.早期康复介入：在患者病情稳定后，尽早开始康复治疗。包括肢体运动功能康复、语言康复、认知康复等。对于儿童颅脑外伤患者，早期康复介入对其神经功能恢复和正常生长发育至关重要，可通过康复训练帮助恢复受损的功能。
2.康复训练方法
肢体运动康复可采用被动运动、主动运动等方式逐步恢复肌肉力量和关节活动度。
语言康复根据患者语言障碍的类型进行针对性训练，如失语症患者进行语言训练等。
认知康复通过认知训练游戏等方式提高患者的注意力、记忆力等认知功能。
