怎么检查是否有子宫内膜炎

检查子宫内膜炎需结合病史、症状及多项检查,关键指标包括白细胞升高、C反应蛋白异常及子宫内膜活检发现炎症细胞。
1.病史与症状评估
需关注近期分娩、流产或宫内操作史,典型症状为下腹痛、异常阴道分泌物、发热或经期延长。
2.实验室检查
血常规显示白细胞及中性粒细胞升高,C反应蛋白(CRP)和降钙素原(PCT)升高提示炎症反应,宫颈分泌物培养可明确病原体。
3.影像学检查
经阴道超声可见子宫内膜增厚、回声不均或积液,MRI可更清晰显示内膜炎症范围,但不作为首选。
4.宫腔镜与病理检查
宫腔镜直视下可见内膜充血、水肿或脓性分泌物,病理活检发现内膜间质炎症细胞浸润为确诊金标准,适用于症状持续或复杂病例。
特殊人群提示
孕妇需警惕流产风险,老年患者需排除肿瘤可能,糖尿病患者感染控制难度高,需优先控制血糖。检查前避免性生活及阴道冲洗,保持外阴清洁。



