膝关节髌骨骨折需根据骨折类型和移位程度选择治疗方式。无移位或轻度移位骨折可采用石膏固定4~6周，移位明显者需手术复位内固定，术后早期进行功能锻炼。
1.无移位骨折：采用长腿石膏托固定膝关节于伸直位，固定期间需抬高患肢，避免负重。固定后2周复查X线，确认骨折稳定后可调整石膏，逐步进行膝关节屈伸练习。
2.移位骨折：多需手术治疗，常用内固定方式包括张力带固定术和空心螺钉固定术。术后24~48小时可开始股四头肌等长收缩练习，术后2周可在保护下进行膝关节被动活动。
3.老年患者：因骨质疏松风险高，术后愈合可能延迟，需加强营养支持，补充钙和维生素D，定期复查骨密度。
4.儿童患者：髌骨骨化中心出现较晚，骨折多为骨骺损伤，治疗需兼顾骨骼生长发育，优先选择闭合复位外固定，避免过度手术影响骨骼发育。
5.康复训练：无论手术或非手术治疗，均需在专业康复师指导下进行系统康复训练，包括肌力训练、关节活动度训练和平衡协调训练，以恢复膝关节功能。
