百日咳通过临床表现结合实验室检测确诊,典型症状为持续2周以上的痉挛性咳嗽伴鸡鸣样吼声,需结合血常规、病原学检测(如PCR)或血清学抗体检测明确。

一、典型症状与病程阶段:
百日咳分卡他期(1-2周)、痉咳期(2-6周)、恢复期(2-3周),痉咳期咳嗽剧烈且有特征性鸡鸣样吼声,需与普通感冒、支气管炎鉴别。
二、实验室检测手段:
血常规显示白细胞总数及淋巴细胞显著升高(20×10?/L以上,淋巴占比60%+);PCR检测鼻咽拭子百日咳杆菌DNA敏感性高;血清凝集试验或ELISA检测特异性抗体可辅助诊断。
三、特殊人群注意事项:
婴幼儿(<1岁)易并发肺炎、呼吸衰竭,需密切监测生命体征;孕妇感染可能增加早产风险,建议尽早接种疫苗;免疫功能低下者需隔离治疗,避免接触易感人群。
四、预防与治疗原则:
全程接种百白破疫苗(DTaP)是最有效预防措施;治疗以对症支持为主,痉咳期需防止窒息,可使用抗生素(如红霉素)缩短病程,避免低龄儿童自行用药。



