少精症指精液中精子数量低于正常范围(正常参考值通常为每毫升≥1500万),而无精症则是精液中未检测到精子。两者均可能影响生育,但病因、检查及治疗策略存在差异。

少精症:常见病因包括精索静脉曲张、生殖道感染、内分泌异常(如睾酮水平低)、长期吸烟酗酒或肥胖。需通过精液分析多次确认,生活方式调整(戒烟限酒、规律作息)及药物(如抗氧化剂)辅助可能改善。
梗阻性无精症:因输精管道阻塞(如附睾炎、先天性输精管缺如)导致精子无法排出,睾丸生精功能正常。可通过手术(如输精管吻合术)恢复输精通道,部分患者需辅助生殖技术。
非梗阻性无精症:睾丸生精功能障碍(如克氏综合征、隐睾后遗症),需检查激素水平(如FSH、LH)及染色体。部分患者可通过药物(如促性腺激素)或辅助生殖技术(如ICSI)实现生育。
特殊人群提示:青春期前男性因生殖系统未发育成熟,精子数量可能不达标;长期服用某些药物(如抗肿瘤药)可能影响生精功能;糖尿病、高血压患者需控制基础病以减少对生殖系统的影响。



