结肠癌晚期症状因转移部位不同而异，常见包括持续腹痛、体重骤降、黄疸（肝转移）、排便习惯改变、呼吸困难（肺转移）等，部分患者可能出现不明原因的贫血或乏力。
持续腹痛与腹部肿块：肿瘤侵犯肠壁或周围组织，可引发持续性隐痛或胀痛，腹部可触及质地硬、活动度差的肿块，尤其在乙状结肠区域更易察觉。
消化道症状加重：晚期肿瘤阻塞肠腔或侵犯神经，导致肠梗阻、便秘或腹泻交替，伴随恶心呕吐，进食量显著减少，体重短期内快速下降（每月＞5%）。
远处转移相关症状：肝转移时出现黄疸、肝区疼痛、腹水；肺转移引发咳嗽、咯血、呼吸困难；骨转移表现为骨骼剧痛、病理性骨折；脑转移则有头痛、呕吐、肢体活动障碍。
全身衰竭表现：长期慢性失血导致贫血、乏力、面色苍白；肿瘤消耗引发恶病质，患者极度消瘦、虚弱，免疫功能低下易合并感染。
特殊人群注意事项：老年患者症状可能不典型，需警惕不明原因食欲减退；合并糖尿病者血糖波动大，需加强监测；孕妇或哺乳期女性应优先考虑终止妊娠以接受规范治疗，避免延误病情。
