脑膜瘤与听神经瘤鉴别

脑膜瘤伽马刀术后会不会复发？

胡筱 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

　　首先它原来的症状是颅内压增高的症状，才会出现这种呕吐的表现，那么，进行手术肯定是必然的选择，所谓的伽马刀手术其实就是用一些放射线照射在这个肿瘤的部位，然后会起到一定的杀灭肿瘤的作用，从而起到了类似于手术的效果但是任何疾病都有可能会出现复发情况，所以说，如果是当时没有清除干净等等，都有可能会出现

脑膜瘤手术后要做康复训练吗？

胡筱 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

　　脑膜瘤手术后是否需要做康复训练，主要取决于脑膜瘤带来的相应症状。大脑凸面、矢状窦旁、大脑镰旁的脑膜瘤，对脑组织的重要功能没有明显的影响。这部分病人仅表现为头晕或头痛症状。手术后症状可以消除，一般不需要特殊的康复训练。脑膜瘤如果长在前颅窝底、蝶骨嵴、海绵窦或者桥小脑角，会明显影响颅神经的功能，可能

脑膜瘤手术会不会有后遗症？

胡筱 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

　　脑膜瘤手术后一般不会有明显的后遗症。由于脑膜瘤属于颅内常见的良性病变，并且多位于大脑的凸面，也就是大脑的表面，通过手术治疗可以将肿瘤完全的切除，达到临床治愈的效果，很少留下后遗症的。对于较小的脑膜瘤，如果没有任何的临床症状，可以不做特殊处理，定期复查就可以了。较大的脑膜瘤往往会引起明显的临床症状

脑膜瘤手术后怎么康复？

胡筱 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

　　脑膜瘤患者在手术后怎样进行进一步的康复治疗，主要是根据患者出现的相应的症状。如果患者手术后出现肢体的偏瘫症状，应该积极行运动康复治疗。早期可以行被动康复训练，到恢复期之后应该积极行主动的运动，促进肢体的康复，也可以行高压氧等相关的治疗。如果患者出现失语的，根据失语的类型可以进行早期的康复，可以教

脑膜瘤怎么引起的？

胡筱 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

　　脑膜瘤具体产生的原因目前尚无定论。学者认为，脑膜瘤产生是由于多种因素共同作用的结果，包括先天性遗传因素以及后天因素。先天性遗传因素，多数考虑为基因突变或基因发生改变，所导致出现。后天因素多见于不良生活习惯、不良生活环境，长期接触特殊致癌物质，或者受到大剂量放射线污染，都可能会造成脑膜瘤发生与发展

大脑镰旁脑膜瘤3cm大吗？

吴娜 副主任医师

吉林市人民医院 三甲

　　大脑镰旁脑膜瘤3cm是比较大的。大脑镰旁脑膜瘤还是比较严重的，相对于大脑凸面脑膜瘤要严重一些，因为手术的风险很高。手术中，如果流经矢状窦的脑表面静脉受损，或矢状窦受损，可能导致急性脑肿胀，甚至危及生命。但脑膜瘤是一种良性肿瘤，所以虽然位置不好，但相对恶性肿瘤来说是轻度的。脑膜瘤如果能够手术切除干

脑膜瘤没有切干净怎么办？

胡筱 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

　　脑膜瘤没有切干净可以通过二期手术再切除，手术切除以后，病人机体基本恢复，可以进行二次手术，对于二次手术仍然困难的，可以选择放射治疗，可以延缓肿瘤的复发。视频摘要：脑膜瘤是颅内比较常见的原发性肿瘤，绝大部分的脑膜瘤都是良性肿瘤，少部分的脑膜瘤是恶性肿瘤。因此对于良性的脑膜瘤，外科医生原则上应该尽其

良性脑膜瘤需要开颅吗？

胡筱 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

　　对于良性脑膜瘤，都是建议手术切除的，特别是一级的脑膜瘤完全切除是作为标准的治疗，可以通过手术切除后达到治愈，但是仍有部分肿瘤可能会存在复发，持续的影像学随访，是很有必要的。对于手术后有肿瘤残余，应该辅以常规的放疗，可以提高局部的控制，延长复发，改善生存。对于二级或者是三级脑膜瘤，即使行完全切除术

脑膜瘤手术后有没有后遗症？

徐志强 副主任医师

锦州市中心医院 三甲

　　脑膜瘤手术后有没有后遗症要取决于脑膜瘤的大小、脑膜瘤的生长位置以及手术中的情况。如果脑膜瘤位于大脑凸面、镰旁等位置，肿瘤周围没有重要的血管神经，手术出现后遗症的几率就相对比较低。但是如果肿瘤位于颅底深部、鞍区、斜坡等位置就有可能会出现后遗症。位于颅底的肿瘤往往会把神经、血管进行包绕甚至侵蚀。这样

脑膜瘤必须开颅吗？

胡筱 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

　　脑膜瘤不一定需要开颅，因为脑膜瘤属于良性肿瘤，生长较缓慢，对于大小在3cm以内的肿瘤，只需随诊观察，同时结合伽马刀等放疗手段控制疾病的发展；如果肿瘤迅速长大或引起了相应的临床症状，如头痛、癫痫，听力障碍等，就需要考虑手术治疗，随着显微手术技术的发展，脑膜瘤的手术效果不断提高，使大多数病人得以治愈

脑膜瘤症状

徐庚 主任医师

首都医科大学宣武医院 三甲

脑膜瘤可以有症状，也可以没有症状，有症状的病人可以出现颅内压增高、颅内压增高包括头痛、呕吐，我们医生检查的时候视盘水肿。还有一部分的病人是因为神经功能障碍，所在的不同的部位影响不同的神经功能。如果长在颅底，影响到颅神经，就会出现相应的颅神经症状，包括吞咽困难，包括口斜眼歪，包括眼球运动障碍等等。还有一部分是长在嗅沟的脑膜瘤，会引起嗅觉的丧

什么是听神经瘤

王改梅 副主任医师

临汾市人民医院 三甲

听神经瘤是颅内常见肿瘤之一，发生在桥小脑脚，主要起源于听神经前庭支的帽状细胞，是一种良性肿瘤。听神经瘤占桥小脑肿瘤的80%，好发年龄为40到60岁，桥小脑角区听神经主要起源于桥脑下源，然后向前外走行进入内耳门，分为前庭上神经、前庭下神经、蜗神经，主要发生在前庭神经。主要就是引起内耳道扩大，这个肿瘤比较小时候CT看不见，如果要是向外长，桥小

脑膜瘤手术费用要多少

姚玉强 副主任医师

北京积水潭医院 三甲

脑膜瘤的手术费根据肿瘤的部位和大小、手术的风险和难度不一样，费用也有差别。基本上手术比较顺利，没有特别的并发症，手术费用应该在58万左右。如果术后有并发症、住院周期比较长或者病人年龄比较大，出现肺炎、下肢静脉血栓情况，可能会延长病人的住院时间，如果增加住院时间可能费用会相应增加。

什么原因会得听神经瘤

刘红梅 副主任医师

沧州市中心医院 三甲

听神经瘤的诱发因素，目前还不是很明确，有可能和物理刺激、化学因素、先天遗传、电离辐射刺激、基因突变、炎症感染等因素有一定的关系，也有极少数患者是由出现恶变或者良性肿瘤所引起的。听神经瘤一般是指听神经鞘的肿瘤，属于良性病变，多数是由于外伤或者外界影响所造成的。

耳鸣如何排除听神经瘤

朱瑞先 主任医师

鹤岗市人民医院 三甲

耳鸣如果需要排除听神经瘤，需要进行内听道核磁检查，观察内听道是否有扩大现象，是否有占位性病变。耳鸣在临床中非常常见，引起耳鸣原因有很多。听神经瘤属于内耳一种良性肿瘤，病程发展比较缓慢，会表现为渐进性听力下降和逐渐加重耳鸣。听神经瘤诊断需要影像学检测，可以进行听觉脑干电反应检查。

脑膜瘤术后几天过危险期

郝敬波 副主任医师

徐州医科大学附属医院 三甲

在脑膜瘤术后三天左右比较危险。在该项手术后，患者存在水肿期，时间持续三天左右，若度过此危险期后，患者病情则相对安全。如果患者脑膜瘤体积较小，且没有相关症状，则不建议患者手术，可动态观察脑膜瘤变化。如果患者脑膜瘤体积较大，且压迫脑组织引起颅高压症状，则需积极进行手术治疗。