嘴角疱疹多由单纯疱疹病毒1型感染引起，表现为局部簇集性小水疱，病程1-2周可自愈；口腔梅毒则是梅毒螺旋体感染所致，口腔损害多为无痛性溃疡或黏膜斑，病程较长且需规范治疗。
一、病因与病原体
嘴角疱疹由单纯疱疹病毒1型（HSV-1）引发，通过直接接触传播；口腔梅毒由梅毒螺旋体感染，主要通过性接触传播，也可经母婴或血液传播。
二、临床表现
嘴角疱疹初期有灼痛感，水疱3-5天破溃形成浅表溃疡，1周左右结痂愈合，常反复发作；口腔梅毒表现为无痛性黏膜斑、溃疡或扁平湿疣，伴局部淋巴结肿大，病程长且可累及全身多系统。
三、实验室检查
嘴角疱疹可通过病毒培养或核酸检测确诊；口腔梅毒需检测梅毒螺旋体抗体（如RPR、TPPA），并结合病史及临床表现综合判断。
四、治疗原则
嘴角疱疹以抗病毒药物（如阿昔洛韦）为主，辅以局部护理；口腔梅毒需长效青霉素类药物规范治疗，特殊人群（如孕妇、肾功能不全者）需调整方案，治疗期间避免性生活。
五、预防措施
保持口腔卫生，避免与患者共用餐具；安全性行为，使用安全套；高危人群定期筛查梅毒，早发现早治疗。
