脑疝治疗需紧急处理，关键是快速降低颅内压、维持生命体征稳定，同时明确病因并针对性治疗，时间窗口内干预可改善预后。
1.急救与初步处理
立即保持呼吸道通畅，头偏向一侧防止误吸，给予高流量吸氧，监测生命体征。若患者出现呼吸骤停，需紧急气管插管及机械通气，为后续治疗争取时间。
2.药物降颅压
快速静脉输注甘露醇、甘油果糖等脱水剂，配合利尿剂（如呋塞米）增强效果，必要时使用激素（如地塞米松）减轻脑水肿。需注意心肾功能状态，避免电解质紊乱。
3.手术干预
明确病因后优先手术：幕上病变（如脑出血、肿瘤）可行开颅血肿清除或肿瘤切除；幕下病变（如小脑出血）需枕下减压；脑积水患者行脑室穿刺引流。婴幼儿需选择微创技术，避免过度创伤。
4.特殊人群注意事项
老年人需警惕药物蓄积毒性，调整脱水剂剂量；妊娠期女性优先非药物干预，必要时终止妊娠保护母体；儿童需严格按体重计算药物剂量，避免过度镇静。
5.术后管理
术后持续颅内压监测，维持血压稳定（收缩压100~140mmHg），预防感染。恢复期需定期复查影像学，逐步调整脱水剂用量，避免脑疝复发。
本内容不能作为治疗依据，如有不适请到医院进行科学治疗
