肺腺癌主要由长期吸烟、空气污染、职业暴露（如石棉、氡气）、遗传突变（如EGFR、ALK基因异常）及慢性肺部疾病（如肺纤维化）等因素共同作用引起，其中吸烟是最主要的可控危险因素。
一、吸烟相关因素
长期吸烟（≥20年）或被动吸入二手烟会显著增加肺腺癌风险，吸烟者患肺癌的概率是不吸烟者的10~30倍，戒烟后风险随时间逐渐降低。
二、环境与职业暴露
长期暴露于PM2.5、油烟、石棉、砷、铬等有害物质的人群风险升高，从事采矿、化工等职业者需加强防护。
三、遗传与基因突变
携带EGFR、ALK等基因突变的人群（尤其是亚洲非吸烟者）风险较高，家族肺癌史者需定期筛查。
四、慢性肺部疾病
患有慢性阻塞性肺疾病（COPD）、肺纤维化等基础疾病者，肺腺癌发生率较普通人群高。
五、特殊人群注意事项
- 女性非吸烟者：虽吸烟率较低，但基因突变型肺腺癌占比更高，需重视体检。
- 老年人群：年龄增长伴随细胞修复能力下降，建议40岁以上人群每年进行低剂量CT筛查。
- 儿童青少年：罕见但需警惕，若出现不明原因咳嗽、胸痛，需及时就医排查。
戒烟、减少室内外空气污染暴露、定期体检（低剂量CT）是降低风险的关键措施。
