子宫内膜炎是由病原体感染子宫内膜引发的炎症,通常发生在分娩、流产或宫内操作后,若未及时治疗可能导致不孕或慢性盆腔痛。

一、按感染途径分类
1.上行性感染:病原体经阴道、宫颈上行至子宫腔,常见致病菌为淋球菌、衣原体等,多发生于性活跃女性。
2.下行性感染:病原体从宫颈、阴道扩散至子宫内膜,如盆腔炎蔓延,常见于免疫力低下者。
二、按病程分类
1.急性子宫内膜炎:起病急,症状明显,如高热、下腹痛、异常分泌物,需抗生素治疗。
2.慢性子宫内膜炎:症状隐匿,表现为经期延长、盆腔隐痛,易反复发作,需长期管理。
三、高危人群及注意事项
- 育龄女性:尤其流产、分娩后,需注意个人卫生与避孕,减少宫腔操作。
- 免疫力低下者:如糖尿病患者、长期使用激素者,需控制基础疾病,预防感染。
- 特殊人群:孕妇需及时产检,避免感染影响妊娠;老年女性绝经后激素水平变化,需加强阴道护理。
以抗生素为主,需根据病原体类型选择敏感药物,如青霉素类、头孢类等。非药物干预包括卧床休息、热敷缓解疼痛,治疗期间需避免性生活。
五、预防措施
1.保持外阴清洁,避免经期性生活。
2.减少不必要的宫腔操作,如人工流产。
3.性伴侣同治,预防交叉感染。
4.增强免疫力,均衡饮食,适度运动。



