脑瘤放疗常见副作用主要有颅内水肿、消化道反应、骨髓抑制、脱发、皮肤损伤、神经功能异常。
1、颅内水肿
放疗会损伤脑部正常组织引起血管通透性增加，进而出现颅内水肿，表现为头痛、头晕、恶心呕吐等症状。水肿高峰期多在放疗中后期，严重时可能加重颅内压升高，医生通常会配合使用脱水药物缓解，患者需留意症状变化，及时告知医护人员调整方案。
2、消化道反应
脑瘤放疗常引发恶心、呕吐、食欲下降等消化道不适，这是脑部受照射后影响中枢神经所致，部分患者还会出现腹胀、便秘等问题。反应轻重因人而异，治疗期间可清淡少食多餐，必要时使用止吐护胃药物，避免因进食不足影响身体恢复。
3、骨髓抑制
放疗会对骨髓造血功能产生抑制，导致白细胞、血小板等指标下降，使身体抵抗力降低，易出现乏力、感染或出血倾向。治疗期间需定期复查血常规，指标下降明显时需使用升白升血小板药物，同时注意休息防护，减少外出避免交叉感染。
4、脱发
放疗区域覆盖头部时，毛囊会受到射线损伤，导致照射部位头发脱落，一般在放疗数周后开始出现。脱发程度与照射剂量相关，多数患者在放疗结束后数月内头发可逐渐重新生长，期间可佩戴帽子或假发保护头皮，无需过度焦虑。
5、皮肤损伤
头部放疗会引起照射区域皮肤发红、干燥、瘙痒，严重时可能出现脱皮、破溃、色素沉着。治疗期间需保持头皮清洁干燥，避免抓挠、暴晒或使用刺激性洗护用品，出现破损时及时处理防止感染，轻微损伤在治疗结束后会慢慢修复。
6、神经功能异常
射线可能损伤脑部正常神经组织，引发记忆力下降、反应迟钝、嗜睡、肢体乏力等神经功能异常，部分患者还会出现听力或视力轻微下降。这类副作用多为暂时性，少数可能持续较久，治疗后配合营养神经药物，多数能逐步缓解改善。
脑瘤放疗期间出现剧烈头痛、持续呕吐、高热、肢体异常等症状时，需立即告知医生处理。放疗副作用需在专业指导下对症缓解，不可自行用药，治疗结束后也要定期复查，监测脑部恢复情况与远期不良反应。
