出血热症状主要包括发热、头痛、腰痛、眼眶痛(三痛),以及皮肤黏膜出血点、蛋白尿等,严重者可出现休克、肾功能衰竭。
发热期:多为突然高热,体温可达39℃~40℃,伴全身不适、乏力,持续3~7天,部分患者出现“三红”(颜面、颈部、胸部潮红)及球结膜充血水肿。
低血压休克期:热退后症状加重,出现血压下降、四肢厥冷、心慌等休克表现,持续数小时至数天,需警惕心、脑等重要器官灌注不足。
少尿期:尿量显著减少(<400ml/日),伴尿毒症、电解质紊乱,严重时出现高钾血症、脑水肿,需紧急透析治疗。
多尿期:尿量逐渐恢复(>2000ml/日),易因脱水导致电解质失衡,需注意补充水分和钾离子。
恢复期:症状逐渐消退,体力恢复需1~3个月,部分患者遗留高血压、肾功能不全等后遗症。
特殊人群注意:老年患者症状隐匿,需警惕“三痛”不典型;孕妇易发生流产、早产,早期需终止妊娠;儿童可能出现高热惊厥,需密切监测生命体征。
预防建议:避免接触鼠类及其排泄物,做好食品、环境卫生,接种出血热疫苗可有效降低感染风险。