褥疮治疗以非药物干预为基础,药物主要用于预防感染或促进愈合,需根据创面情况选择外用敷料、抗菌药物或促进生长药物,特殊人群需遵医嘱调整方案。
一、轻度褥疮(红斑期/浅表破损)
优先使用水胶体或透明贴类敷料,减少摩擦,保持创面湿润环境。
避免按摩受压部位,每2小时翻身一次,床垫选择防压疮气垫。
二、中度褥疮(浅度溃疡期)
外用含银离子或碘的抗菌敷料,预防感染;配合透明质酸类凝胶促进组织修复。
糖尿病患者需严格控制血糖,避免高糖环境延缓愈合;老年患者注意补充蛋白质。
三、重度褥疮(深度溃疡/坏疽期)
需外科清创后,在医生指导下使用重组人表皮生长因子等药物,必要时手术治疗。
长期卧床者需评估营养状况,补充维生素C、锌等营养素,增强组织修复能力。
四、特殊人群护理要点
婴幼儿皮肤娇嫩,禁用刺激性药物,以暴露干燥疗法为主,配合柔软透气尿布。
偏瘫患者使用减压床垫,保持关节功能位,避免骨突部位长期受压。
五、预防优先原则
所有人群均需建立翻身制度,保持皮肤清洁干燥,使用防压疮气垫床。
长期卧床者可使用气垫床、减压贴,减少局部压力至≤25mmHg以下。



