谷丙转氨酶和谷草转氨酶升高通常提示肝细胞损伤，常见病因包括病毒性肝炎（如乙肝、丙肝）、酒精性肝病、非酒精性脂肪肝、药物性肝损伤及自身免疫性肝病等。
病毒性肝炎：乙肝病毒（HBV）和丙肝病毒（HCV）感染是主要原因，病毒复制会直接破坏肝细胞，导致转氨酶释放入血。慢性感染可能无明显症状，需通过病毒标志物检测确诊。
酒精性肝病：长期大量饮酒（男性每日酒精摄入＞40g，女性＞20g，持续5年以上）可引发肝细胞脂肪变性、炎症甚至肝硬化，酒精代谢产物乙醛是主要毒性物质。
非酒精性脂肪肝：与肥胖、糖尿病、高脂血症相关，肝细胞内脂肪堆积超过5%，进展可致脂肪性肝炎，需结合血糖、血脂指标及影像学检查综合判断。
药物性肝损伤：某些药物（如抗生素、抗结核药、降脂药）或保健品可能直接损伤肝细胞，用药期间需监测肝功能，避免重复使用肝毒性药物。
特殊人群提示：孕妇因激素变化和代谢负担增加，转氨酶升高风险略增；儿童需警惕遗传代谢性肝病或感染；老年人合并慢性疾病（如高血压、糖尿病）时，药物性肝损伤风险更高，建议定期体检监测肝功能。
