泌尿系统结石手术治疗方法包括体外冲击波碎石术、经皮肾镜碎石取石术、输尿管镜碎石取石术、腹腔镜输尿管切开取石术和开放手术，具体选择取决于结石大小、位置、成分及患者身体状况。
一、体外冲击波碎石术：适用于直径≤2cm的肾结石或≤1cm的输尿管上段结石，通过冲击波将结石击碎成小块排出，无需麻醉，术后需观察血尿及结石排出情况，孕妇、凝血功能障碍者禁用。
二、经皮肾镜碎石取石术：适用于较大肾结石（>2cm）、体外碎石失败或复杂结石，经腰部皮肤穿刺建立通道，直视下碎石取石，术后需留置肾造瘘管，糖尿病患者需严格控制血糖以降低感染风险。
三、输尿管镜碎石取石术：适用于输尿管中下段结石（<1cm），经尿道、膀胱插入输尿管镜，利用激光或气压弹道碎石，高龄患者需评估心肺功能，避免长时间手术导致并发症。
四、腹腔镜输尿管切开取石术：适用于输尿管上段较大结石或狭窄处梗阻，通过腹腔镜切开输尿管取石，肥胖患者需注意手术视野暴露，术前需完成肠道准备。
五、开放手术：仅用于复杂或合并严重并发症的结石，如巨大鹿角形结石，术后需加强营养支持，老年患者需警惕深静脉血栓形成，术后早期下床活动可降低风险。
