疥疮主要表现为剧烈瘙痒,尤其夜间加重,伴散在红色丘疹、丘疱疹及隧道样皮损,常发于指缝、手腕、腋下、腹部、大腿内侧等皮肤薄嫩处。
典型皮肤症状:
指缝可见灰白色或浅黑色弯曲细纹(疥虫挖掘的隧道),直径约0.5mm,是疥疮特征性表现。
躯干、四肢屈侧多见米粒至黄豆大小红色丘疹、丘疱疹,伴针尖状瘀点(疥虫叮咬或排泄物引起)。
男性、青壮年皮肤较厚部位(如背部、臀部)易出现结节,持续数月至年余。
特殊人群表现:
婴幼儿:因皮肤娇嫩,症状不典型,易累及手掌、足底、头皮,隧道细浅,常伴水疱。
老年人:瘙痒剧烈但皮疹数量少,易因搔抓继发感染,出现脓疱、结痂。
免疫功能低下者:皮疹广泛、形态多样,可呈大疱、出血性,瘙痒更顽固。
传播与病程特点:
通过密切接触(如握手、同床)或共用物品(毛巾、衣物)传播,传染性极强。
感染后约1-4周发病,未治疗者症状持续数周至数月,反复搔抓可引发湿疹化或继发感染。
诊断与治疗提示:
结合接触史、典型皮疹及夜间瘙痒加重可初步诊断,需与湿疹、丘疹性荨麻疹鉴别。
治疗以外用杀虫药(如林旦乳膏、5%硫磺软膏)为主,需全家同治,避免交叉感染。



