流行性出血热的概述

流行性出血热是由汉坦病毒引起的自然疫源性疾病，主要通过鼠类传播，典型症状为发热、出血、低血压休克及急性肾衰竭，全年均可发病，以冬春季高发。

一、传播途径

主要通过接触被感染鼠类的血液、排泄物、分泌物，或被鼠类咬伤传播，也可通过呼吸道、消化道感染，人群普遍易感，青壮年男性因职业暴露风险较高。

二、典型临床表现

分为发热期、低血压休克期、少尿期、多尿期和恢复期，发热期表现为高热、头痛、腰痛、眼眶痛及皮肤黏膜出血点，低血压休克期血压骤降，少尿期肾功能衰竭，多尿期尿量显著增多。

三、治疗原则

以综合治疗为主，早期抗病毒治疗（如利巴韦林），休克期扩容纠酸，少尿期防治高血容量综合征，多尿期补充电解质，恢复期加强营养支持，必要时透析治疗。

四、预防措施

灭鼠防鼠是关键，妥善处理排泄物，避免接触鼠类及其分泌物，野外作业做好个人防护，接种灭活疫苗可有效降低发病风险，高危人群建议提前免疫。

五、特殊人群注意事项

老年人及儿童感染后病情较重，需密切监测肾功能及血压变化；孕妇感染可能增加流产风险，需尽早就医；有基础疾病者（如高血压、糖尿病）应加强病情管理，避免并发症。