脑梗死一级预防是针对未发生过脑梗死人群采取措施降低发病风险，核心是控制危险因素，关键在于40岁以上人群尽早识别并干预高血压、糖尿病、血脂异常等基础病，同时养成健康生活方式。
高血压管理
高血压是脑梗死首要危险因素，需定期监测血压，目标值<140/90mmHg（合并糖尿病或肾病者<130/80mmHg），优先选择长效降压药，避免血压波动。
糖尿病控制
糖尿病患者需通过饮食控制、规律运动及必要药物将糖化血红蛋白控制在7%以下，定期监测血糖，预防微血管病变，降低脑血管事件风险。
血脂管理
血脂异常者（尤其是LDL-C升高）需调整饮食结构，减少饱和脂肪酸摄入，增加膳食纤维，必要时使用他汀类药物，目标LDL-C<2.6mmol/L（高危人群<1.8mmol/L）。
生活方式干预
保持规律运动（每周≥150分钟中等强度有氧运动），控制体重（BMI维持18.5~23.9），戒烟限酒，低盐低脂饮食，避免长期熬夜及精神过度紧张。
特殊人群提示
老年人（≥65岁）需注意降压药选择避免体位性低血压，糖尿病孕妇需严格控糖，合并房颤者需评估抗凝治疗必要性，所有人群应定期体检，及时发现并干预危险因素。
本内容不能作为治疗依据，如有不适请到医院进行科学治疗
