疥疮由人型疥螨寄生皮肤引起,通过密切接触传播,常见于集体生活环境。治疗以外用杀疥螨药物为主,需同时处理衣物和环境以避免复发。
一、感染途径与高危因素
疥螨通过直接皮肤接触(如握手、同床)或共用贴身物品(如毛巾、衣物)传播,集体宿舍、家庭内易暴发。免疫力低下者(如糖尿病患者)或卫生条件差者感染风险更高。
二、典型症状与诊断
夜间剧烈瘙痒是特征,皮肤可见红色小丘疹、隧道(疥螨挖掘的浅灰色细纹),常见于手指缝、手腕、腋下、生殖器等部位。需通过临床表现和接触史确诊,皮肤镜检查可辅助发现疥螨或虫卵。
三、治疗原则与药物选择
外用5%~10%硫磺软膏、25%苯甲酸苄酯搽剂等杀疥螨药物,需全身涂抹(颈部以下),保留24~48小时后洗净。治疗期间需对衣物、床单等煮沸消毒或暴晒,避免重复感染。
四、特殊人群注意事项
孕妇及哺乳期女性优先选择低浓度硫磺软膏,儿童需在医生指导下使用,避免过量吸收。免疫缺陷患者建议联合口服抗寄生虫药物,治疗后需观察2周,无新发皮疹方可视为治愈。
五、预防复发关键
密切接触者需同时治疗,避免共用个人物品。保持居住环境通风干燥,定期清洁家具表面。瘙痒严重时可短期使用抗组胺药物缓解症状,避免搔抓引发继发感染。



