褥疮形成主要因局部皮肤持续受压超过2小时,导致血液循环障碍、组织缺氧缺血。
一、压力因素
长期卧床或坐立不动,局部骨骼凸起处(如骶尾、髋部、足跟)持续受压,使皮肤及皮下组织血流受阻,细胞缺氧坏死。老年患者因皮肤弹性差、肌肉萎缩,受压后更易受损。
二、剪切力与摩擦力
体位变动时,皮肤与床面/衣物间产生剪切力(如半卧位时身体下滑),或拖拽皮肤产生摩擦力,破坏表皮与真皮连接,损伤血管内皮,加速褥疮形成。
三、潮湿刺激
汗液、尿液或伤口渗出液长期刺激皮肤,导致角质层软化、屏障功能下降,易受细菌侵袭,同时潮湿环境加速热量流失,进一步削弱局部组织耐受力。
四、营养与代谢因素
营养不良(如蛋白质、维生素C缺乏)、糖尿病、贫血等疾病,会降低组织修复能力,延缓创面愈合,增加褥疮发生风险。肥胖者脂肪堆积处受压更明显,需特别注意。
五、特殊人群风险
婴幼儿皮肤娇嫩,长期固定体位易损伤;老年患者肌肉萎缩、循环差;瘫痪或意识障碍者无法自主调整体位,均需加强翻身、减压护理。孕妇因体重增加和激素变化,也需注意骶尾部保护。
温馨提示
高危人群应每2小时翻身1次,使用减压床垫或气垫床,保持皮肤清洁干燥。若已出现皮肤发红、温度异常,需立即调整体位并咨询专业医护人员,避免病情进展。



