小孩支原体肺炎检查的项目有哪些

小孩支原体肺炎检查项目包括血常规、C反应蛋白、肺炎支原体抗体检测、胸部影像学检查（如胸片或CT）、咽拭子/痰液培养及药敏试验。

血常规检查：可观察白细胞计数及分类，支原体感染常表现为白细胞正常或轻度升高，中性粒细胞比例正常或略高，淋巴细胞比例相对正常，有助于与细菌感染鉴别。

C反应蛋白检测：快速判断炎症反应，支原体肺炎时C反应蛋白通常正常或轻度升高，可辅助区分细菌感染（常显著升高）与支原体感染。

肺炎支原体抗体检测：包括IgM和IgG抗体，IgM阳性提示近期感染，IgG阳性提示既往感染或恢复期，双份血清抗体滴度4倍以上升高可确诊，需注意检测窗口期可能影响结果准确性。

胸部影像学检查：胸片或CT可显示肺部病变，常见间质性肺炎表现，如支气管肺炎、间质性炎症或实变影，不同年龄儿童影像学表现可能存在差异，婴幼儿易出现气道受累表现。

咽拭子/痰液培养及药敏试验：适用于重症或治疗效果不佳患儿，可明确病原体并指导抗生素选择，培养结果阳性需结合临床判断，培养周期较长，药敏试验可帮助选择敏感药物。

特殊人群提示：婴幼儿及免疫功能低下儿童可能症状不典型，需结合临床综合判断，避免因抗体检测假阴性延误诊断；孕妇感染支原体肺炎需谨慎选择检查方式，避免辐射暴露优先考虑无创检查。