痢疾杆菌是革兰氏阴性兼性厌氧杆菌,属于志贺氏菌属,非病毒,主要引发细菌性痢疾,通过粪-口途径传播,夏秋季高发,儿童和老年人易感。
一、痢疾杆菌的分类
1.福氏志贺菌:最常见,可致慢性感染,感染后易复发。
2.宋内氏志贺菌:多见于发达国家,引发症状较轻但易传播。
3.鲍氏志贺菌:致病性强,可导致严重肠道炎症,儿童感染风险高。
4.痢疾志贺菌:毒力最强,易引发中毒性痢疾,死亡率较高。
二、传播途径与易感人群
1.传播途径:食用被污染的食物、水,接触患者排泄物后未洗手。
2.易感人群:儿童(免疫功能不完善)、老年人(肠道功能减弱)、卫生习惯差者。
三、临床表现与并发症
1.典型症状:发热、腹痛、腹泻(黏液脓血便)、里急后重。
2.并发症:脱水、电解质紊乱、感染性休克(尤其儿童和老年人)。
四、治疗原则
1.药物治疗:首选喹诺酮类、头孢类抗生素,需遵医嘱使用。
2.非药物干预:补充水分和电解质,避免刺激性食物。
五、预防措施
1.个人卫生:勤洗手,生熟分开,不吃生冷食物。
2.环境卫生:保护水源,及时处理排泄物,定期消毒。
六、特殊人群注意事项
1.儿童:避免使用成人药物,脱水风险高,需密切观察精神状态。
2.老年人:警惕基础疾病加重,及时就医,防止感染性休克。



