水痘是由水痘-带状疱疹病毒(VZV)感染引起的急性传染病,多见于儿童,具有高度传染性。
一、病毒特性与传播途径
水痘-带状疱疹病毒属于疱疹病毒科,病毒通过呼吸道飞沫传播或直接接触疱疹液传播,感染后可长期潜伏在神经节内,成年后可能引发带状疱疹。
二、易感人群与高发季节
儿童(2-10岁)为主要易感人群,未接种疫苗者普遍易感。全年均可发病,冬春季高发,学校、幼儿园等集体单位易暴发流行。
三、典型症状与病程
患者初期表现为发热、头痛、乏力,1-2天后出现皮疹,先发生于躯干和头部,逐渐蔓延至面部和四肢,呈向心性分布,皮疹分批出现,伴瘙痒,病程约1-2周,结痂后一般不留瘢痕。
四、治疗与护理原则
以对症治疗为主,高热时可使用对乙酰氨基酚退热(避免阿司匹林),皮肤瘙痒可外用炉甘石洗剂。需保持皮肤清洁,避免搔抓以防继发感染。免疫功能低下者需及时就医,必要时使用抗病毒药物(如阿昔洛韦)。
五、预防措施
接种水痘减毒活疫苗是最有效的预防手段,建议儿童在12月龄和4岁各接种一剂。未接种者接触患者后,可在72小时内接种免疫球蛋白降低发病风险。避免与患者密切接触,勤洗手,保持室内通风。
六、特殊人群注意事项
孕妇感染水痘可能导致胎儿畸形,需及时就医;免疫缺陷者感染后易发展为重症,应尽早抗病毒治疗;新生儿水痘病情凶险,需住院观察。



