埃博拉出血热有哪些临床表现？

埃博拉出血热的临床表现通常分为潜伏期（2~21天）和症状期。症状期初期类似流感，随后出现高热、头痛、肌肉痛，2~3天后发展为呕吐、腹泻、皮肤黏膜出血（如牙龈出血、瘀斑），严重者可发生休克、多器官衰竭，病程约5~16天，致死率25%~90%。

早期症状（感染后5天内）

发热（38℃以上）伴头痛、乏力、咽痛、咳嗽，部分患者出现恶心、呕吐、腹痛。此阶段症状无特异性，易与流感、疟疾混淆。需结合接触史（如疫区旅行、动物接触）提高警惕。

进展期症状（5~10天）

高热持续，出现呕吐、腹泻（多为水样便），伴皮肤黏膜出血点、瘀斑，注射部位渗血。部分患者出现胸痛、呼吸困难，血压下降。此期病毒血症加重，凝血功能障碍，器官功能开始受损。

严重并发症（10天以上）

弥漫性血管内凝血（DIC）导致皮肤大片瘀斑、消化道大出血；肾功能衰竭引发少尿、无尿；肝功能衰竭出现黄疸、腹水。患者可因休克、多器官衰竭死亡，幸存者需数周恢复体力。

特殊人群表现

儿童感染后高热、呕吐更突出，易脱水休克；孕妇死亡率高，可能早产；免疫功能低下者症状更重，病程迁延。特殊人群接触患者后需立即隔离观察，避免交叉感染。

治疗原则

以对症支持为主，包括补液（纠正脱水）、维持电解质平衡、营养支持，避免使用阿司匹林等可能加重出血的药物。目前尚无特效抗病毒药，恢复期需监测肝肾功能，避免继发感染。