白喉是由白喉杆菌引起的急性呼吸道传染病,主要通过飞沫传播,典型症状为咽喉部灰白色假膜形成,伴随发热、咽痛等,严重时可引发呼吸困难、心肌炎等并发症。
白喉的主要类型及特点
咽白喉:最常见,表现为咽部黏膜充血、灰白色假膜,强行剥离易出血,可伴颈部淋巴结肿大。
喉白喉:多见于儿童,假膜累及喉部致声音嘶哑、犬吠样咳嗽,严重时阻塞气道引发窒息。
鼻白喉:少见,鼻腔黏膜假膜、鼻塞、血性分泌物,常伴低热。
其他部位白喉:皮肤、眼结膜等黏膜感染,罕见但易继发感染。
特殊人群注意事项
儿童:5岁以下易感,需按时完成百白破疫苗接种,未接种者接触患者后应紧急就医。
老年人及免疫力低下者:感染后病情进展快,假膜范围广,需加强隔离和对症支持治疗。
孕妇:感染可能增加早产风险,需尽早隔离并接受专业治疗。
治疗原则
药物治疗:首选抗毒素中和毒素,需早期足量使用,配合抗生素(如青霉素类)抑制细菌繁殖。
对症支持:呼吸困难者需吸氧或气管切开,并发心肌炎者需监护心脏功能。
预防措施
疫苗接种:儿童期完成3剂百白破疫苗基础免疫,成人及青少年可补种加强针。
隔离防护:患者需隔离至症状消失、假膜脱落且连续2次咽拭子培养阴性。
环境消毒:保持室内通风,对污染物进行含氯消毒剂消毒,避免接触患者分泌物。



