疥疮由人型疥螨(Sarcoptes scabiei var.hominis)感染引起,疥螨通过直接皮肤接触传播,尤其在密集居住环境中易流行。

传播途径
直接接触传播:与感染者同床共寝、握手或共用毛巾衣物等,疥螨可在皮肤表面短暂存活并转移。间接传播:接触被污染的床上用品或家具表面,疥螨可通过附着于物体表面传播。
易感人群
儿童与青少年:皮肤娇嫩、活动范围广,集体生活(如学校)中易交叉感染。老年人与免疫低下者:皮肤屏障功能较弱,易因瘙痒搔抓引发继发感染。
卫生条件差者:居住拥挤、个人卫生习惯不佳时,感染风险显著增加。
典型症状
瘙痒:夜间加重,因疥螨夜间活动活跃,雌性疥螨挖掘隧道产卵时刺激皮肤神经末梢。皮疹:多见于指缝、手腕、腋下、生殖器等皮肤薄嫩处,表现为红色丘疹、水疱或隧道状皮损。
继发感染:搔抓导致皮肤破损,可能引发脓疱疮、毛囊炎等细菌感染。
治疗原则
外用药物:常用5%~10%硫磺软膏、25%苯甲酸苄酯搽剂等杀灭疥螨,需从颈部至足部全身涂抹,3天后重复治疗以确保虫卵孵化。环境处理:患者衣物、被褥需煮沸消毒(100℃水温持续10分钟)或暴晒(≥5天),避免再次感染。
特殊人群注意事项
婴幼儿:优先选择低浓度硫磺软膏,用药前建议咨询儿科医生,避免大面积使用。孕妇:可外用10%硫磺软膏,需在皮肤科医生指导下使用,避免口服药物风险。
免疫缺陷者:需延长治疗周期,必要时联合口服抗寄生虫药物,同时预防皮肤感染。



