早期如何判断宫外孕 如何做好鉴别诊断宫外孕

hcg值多少是宫外孕了？

周丹 副主任医师

北京医院 三甲

正常情况下，hcg值大于10，小于2000，宫外孕的可能性大。也不可以单独依靠hcg的值来判断是否宫外孕。因为怀孕后，不管是宫内孕或者宫外孕，都会分泌hcg这种激素。不过宫内孕hcg的值要明显高一些。如果hcg大于2000，可以基本排除宫外孕，而且正常子宫内怀孕，hcg值会有隔天翻倍增长的情况。宫外

输卵管通而不畅会得宫外孕吗？

周丹 副主任医师

北京医院 三甲

输卵管通而不畅确实有可能会出现宫外孕。输卵管通而不畅是指输卵管没有完全堵塞，但是存在狭窄、轻度粘连等情况，可能是先天发育异常，也有可能是后天感染导致。在受精卵通过输卵管时很容易停留在局部着床，引起宫外孕。建议此类患者及时接受治疗，改善狭窄、粘连等情况，使输卵管恢复到畅通状态。如果不慎发生宫外孕，需要

宫外孕保守治疗有什么后遗症？

周丹 副主任医师

北京医院 三甲

宫外孕保守粘连后有的人没有什么后遗症，也有的人有一定的后遗症，这个跟宫外孕胚胎着床的位置有关系。比如说如果在盆腔里面，宫外孕形成的包块，保守治疗，包块需要机体慢慢吸收，这个情况可能造成盆腔粘连，慢性腹痛；如果在输卵管里面可能造成输卵管狭窄，影响以后怀孕，再次发生宫外孕等。

宫外孕保守治疗后还能正常怀孕吗？

周丹 副主任医师

北京医院 三甲

一般情况下，宫外孕保守治疗后，如果没有输卵管异常症状表现出，是不会影响下次怀孕的。因为宫外孕保守治疗是使用药物使胚胎在体内自然死亡吸收的过程，相比较于手术，对女性身体创伤是比较小的。但是建议女性在宫外孕保守治疗半年以后再备孕会比较合适。

宫外孕保守治疗肚子会疼吗？

周丹 副主任医师

北京医院 三甲

宫外孕保守治疗肚子会疼，宫外孕保守治疗过程中血逐渐减少、盆腔积液逐渐减少、血HCG值逐渐下降、肚子疼痛逐渐减轻、说明宫外孕保守治疗成功。如果保守治疗不成功，会表现为肚子疼、腹部疼痛剧烈、盆腔液体增多、血HCG上升，必须采用手术的方法来治疗，宫外孕保守治疗失败的情况，补救方法只能是手术。宫外孕保守治疗

宫外孕开腹手术需要多久伤口才能完全恢复？

周丹 副主任医师

北京医院 三甲

剖宫产手术后皮肤表面伤口愈合需要一到两个星期左右的时间。但剖宫产的时候正常会伴随肌肉组织切开的现象，因此完全愈合需要三个月左右的时间。剖宫产手术后要防止过度劳累，注意休息。

宫外孕hcg值多少可以保守治疗？

周丹 副主任医师

北京医院 三甲

宫外孕的病人，体内的HCG值不足2000的情况下可以考虑保守治疗。但是，HCG值并不是宫外孕保守治疗的主要指标，必须根据病人的临床症状进行综合分析。如果病人已经表现出了剧烈的腹部疼痛症状，被检查出来宫外孕，不论HCG值是多少，对均应该考虑进行手术治疗。

宫外孕一个月怎么打掉孩子？

周丹 副主任医师

北京医院 三甲

宫外孕有一个月医院确诊了，这种情况下可采取两种办法进行治疗，首先若病情较轻，包块的体积也比较小，hcg的数值也较低，可先使用药物来进行治疗，常用药物包括有米非司酮和甲氨蝶蛉。但是如果包块的体积较大，可能存在腹腔内出血的时候，这种情况下必须手术来进行治疗。建议咨询医生。

宫外孕肚子疼是哪种疼？

周丹 副主任医师

北京医院 三甲

宫外孕肚子疼分为两种情况。一种是突发的输卵管破裂，此种情况的疼痛较剧烈，呈撕裂样疼痛，随后伴随内出血，表现出失血性休克的可能。另一种疼痛主要表现为下腹部隐痛，此种情况出目前宫外孕的早期，输卵管未破裂，可能是妊娠囊在生长过程中增大扩张输卵管造成的疼痛。

宫外孕试纸会不会加深？

周丹 副主任医师

北京医院 三甲

发生宫外孕时试纸颜色一般不会加深，使用的早早孕试纸只能用来检测是否怀孕，如果怀孕就会表现出两条红线。宫外孕一般hcg水平比较低，不会造成试纸颜色加深，早早孕试纸无法用来判断宫外孕。

宫外孕早期症状是什么

王媛梅 副主任医师

宿迁市中医院 三甲

宫外孕患者早期大多数的情况下，都有停经史。停经史随着妊周增加，有些患者会出现不规则的阴道出血、腹痛症状。如果孕囊发生破裂时，会引起腹痛或者休克症状。大多数宫外孕患者都有停经史，但是有一少部分人，没有明显停经史，但有阴道出血的症状。这种阴道出血属于异常子宫出血，不属于月经。但是很多宫外孕患者，会误将这种出血当做月经。所以医生在询问患者病史的

宫外孕的原因

刘芙蓉 主任医师

郑州大学第三附属医院 三甲

宫外孕原因有很多，首先可能与输卵管有关。输卵管有炎症或者输卵管做过手术、输卵管发育不良等因素，都有可能造成宫外孕。如果患者反复做过流产手术，导致子宫内膜出现异常，受精卵会在子宫角处或者在宫颈处妊娠，都会造成宫外孕。宫外孕的患者要尽早进行治疗，因为宫外孕如果不及时治疗会导致输卵管或宫角破裂，造成大出血，危及孕妈妈的生命安全。

宫外孕切除一侧输卵管还会怀孕吗

高剑虹 主任医师

首都医科大学附属北京朝阳医院 三甲

宫外孕一般是指受精卵着床于宫腔以外的其他部位，输卵管妊娠为多见。女性的卵巢和输卵管都是双侧的，如果一侧的输卵管妊娠经过保守治疗，或者是一侧的病灶切除手术，另外一侧的输卵管是正常的，是可以正常怀孕的。如果发现另外一侧输卵管出现了积水，出现了堵塞，这种情况下，经过疏通以后，输卵管的积水和堵塞疏通了也是可以正常怀孕的。如果疏通失败，就不能正常怀

宫外孕跟男人有关系吗

王芳 主任医师

天津医科大学第二医院 三甲

宫外孕与男性没有任何关系，宫外孕完全是女性自己原因而导致。引起宫外孕常见原因是慢性输卵管炎。当输卵管有炎症时，宫腔易粘连狭窄，受精卵不能顺利进入宫腔内，所以会引起宫外孕。此外，部分女性虽然没有炎症，但输卵管先天狭窄、迂曲等，易引起宫外孕。

宫内孕和宫外孕的特征

崔维强 主任医师

天津医科大学第二医院 三甲

宫内孕和宫外孕主要的特征是前者孕囊的着床部位是子宫腔，而后者孕囊的着床部位是在子宫腔外，主要见于输卵管。宫内孕是正常的妊娠，宫外孕属于病理妊娠。中医认为，宫外孕的发病机制与先天肾气不足有关。因为这些原因会引起受精卵不能正常移行到子宫内，从而形成宫外孕。

宫外孕保守治疗后包块多久能消除

王芳 主任医师

天津医科大学第二医院 三甲

宫外孕保守治疗后，包块吸收消除的时间存在个体差异。一般是用药物将胚胎杀死，胚胎坏死出血会形成包块，而包块的吸收需要看大小和局部血供情况。如果是小包块，一个月左右会消除吸收；如果血管丰富、包块大，消除的时间就会延迟，要适当服用活血散结的药物治疗。