细菌性痢疾主要通过粪-口途径传播，即食用被痢疾杆菌污染的食物或水，或接触被污染的手、物品后经口感染，尤其在卫生条件较差的环境中易发生。
1.食物传播
食用被痢疾杆菌污染的食物，如未煮熟的肉类、蛋类、蔬菜等，或饮用被污染的水，均可能感染。例如，集体食堂食物处理不当、生食与熟食交叉污染，易引发聚集性病例。
2.接触传播
接触被污染的手、餐具、玩具等，或与患者密切接触（如共用餐具、毛巾），病原体可通过口腔进入人体。儿童因卫生习惯尚未养成，接触污染物品后易感染。
3.水源传播
被污染的水源（如井水、河水）未经消毒直接饮用，或用于清洗食物、餐具，可能导致大面积感染。洪涝灾害后水源污染风险升高，需特别注意。
4.苍蝇等生物媒介传播
苍蝇、蟑螂等携带病原体，在污染食物上停留后，可将病菌转移至食物表面，人食用后感染。夏季高温环境下，生物媒介活动频繁，传播风险增加。特殊人群提示：儿童、老年人及免疫力低下者感染后症状可能更严重，应避免前往卫生条件差的场所，养成勤洗手、生熟分开的饮食习惯。
