子宫内膜炎是什么引起

子宫内膜炎主要由病原体上行感染子宫内膜引发，常见病原体包括性传播疾病病原体（如衣原体、淋病奈瑟菌）及需氧菌、厌氧菌混合感染，多发生于分娩、流产或宫腔操作后免疫力低下时。

一、产后/流产后感染

分娩或流产后子宫内膜创伤未愈合，宫颈口未完全闭合，病原体易侵入。产后恶露残留、手术操作（如清宫术）增加感染风险，需加强产后护理，及时清除宫腔残留物。

二、性传播疾病相关感染

衣原体、淋病奈瑟菌等通过性接触传播，感染宫颈后上行至子宫内膜。性活跃女性（尤其是15~29岁）风险较高，建议全程使用安全套，定期筛查性传播疾病。

三、宫内节育器相关感染

放置宫内节育器后1个月内感染风险较高，病原体经宫颈口或操作带入宫腔。建议选择合适的避孕方式，术后注意个人卫生，出现异常出血或分泌物增多时及时就医。

四、邻近器官炎症蔓延

如宫颈炎、阴道炎未及时治疗，病原体可通过宫颈黏膜上行感染子宫内膜。患有慢性宫颈炎、盆腔炎的女性需积极治疗，避免炎症扩散。

特殊人群提示

• 孕妇：孕期需加强外阴清洁，避免宫腔操作；产后尽早哺乳促进子宫恢复，减少感染机会。

• 老年女性：雌激素水平下降导致阴道自净能力减弱，需注意性生活卫生，定期妇科检查。

• 免疫低下者：糖尿病、长期使用激素或免疫抑制剂人群，应严格控制基础疾病，避免感染诱因。

若出现下腹痛、发热、异常阴道分泌物等症状，需及时就医，通过血常规、超声及病原体检测明确诊断，规范使用抗生素治疗。