子宫内膜炎主要由病原体上行感染子宫内膜引发，常见于分娩、流产、宫内操作后，或伴随宫颈炎、阴道炎等下生殖道感染时。高危因素包括经期卫生不良、多性伴侣、免疫力低下等。
1.产后/流产后感染
分娩或流产后，宫颈口未完全闭合，子宫内膜创伤暴露，若产道或宫腔内残留组织未清除，易致厌氧菌（如消化链球菌）、需氧菌（如大肠杆菌）入侵。术后感染风险随侵入性操作时间延长、组织残留量增加而升高。
2.下生殖道感染上行
宫颈炎、阴道炎时，病原体突破宫颈屏障，沿内膜腺体开口上行。淋病奈瑟菌、衣原体等性传播病原体可引发急性内膜炎，若未及时控制，可扩散至输卵管。经期性交或使用宫内节育器会增加感染概率。
3.宫内操作相关感染
人工流产、放取宫内节育器、子宫输卵管造影等操作破坏宫颈自然屏障，带入皮肤、肠道菌群（如葡萄球菌）。操作前消毒不彻底或术后卫生不佳，会显著提升感染风险，尤其合并贫血或糖尿病者。
4.慢性子宫内膜炎
多由急性感染未治愈或反复感染导致，常见于子宫内膜息肉、黏膜下肌瘤患者，局部内膜血供差、免疫功能低下，易形成慢性炎症微环境，长期刺激可增加不孕、早产风险。
特殊人群注意事项
育龄女性：建议术后严格避孕1-3个月，避免经期性交，性伴侣同治以降低复发率。
老年女性：绝经后激素水平下降致内膜萎缩，需积极治疗老年性阴道炎，减少逆行感染。
免疫低下者：糖尿病、长期使用激素者需控制基础病，术前预防性使用抗生素降低风险。
本内容不能作为治疗依据，如有不适请到医院进行科学治疗
