膝关节滑膜炎的治疗包括一般治疗、药物治疗和手术治疗。一般治疗有休息制动、物理治疗（冷敷、热敷、超声波、中频电疗）；药物治疗有非甾体抗炎药（抗炎止痛但有胃肠道反应，儿童慎用）、糖皮质激素（严重时局部注射，勿频繁）；手术治疗为关节镜下滑膜切除术（保守无效、反复发作影响功能时，术后需康复训练且不同年龄康复有别）。
一、一般治疗
1.休息与制动
对于膝关节滑膜炎患者，首先要注意休息，减少患病膝关节的活动量。避免长时间站立、行走、上下楼梯等加重膝关节负担的动作。例如，对于因长时间行走导致滑膜炎的患者，休息可以让膝关节的炎症反应有一定的缓解机会。对于儿童患者，要减少跑跳等剧烈运动，因为儿童膝关节发育尚不完善，过度活动更容易引发滑膜炎。
必要时可使用膝关节支具或石膏固定，限制膝关节的活动，为炎症的消退创造条件。不同年龄的患者，固定的方式和时间可能有所不同，儿童患者由于骨骼仍在发育，固定时间不宜过长，需密切关注膝关节的血液循环和关节活动度。
2.物理治疗
冷敷：在滑膜炎急性发作期，可采用冷敷的方法。一般每次冷敷15-20分钟，每天3-4次。冷敷能够收缩血管，减轻局部充血，缓解疼痛和肿胀。例如，对于因运动损伤导致的急性膝关节滑膜炎，冷敷可以迅速减轻炎症反应。但需要注意，冷敷时要避免冻伤皮肤，可使用毛巾等将冰袋与皮肤隔开。对于婴幼儿患者，由于皮肤较为娇嫩，冷敷时更要谨慎操作，时间不宜过长。
热敷：在滑膜炎的缓解期或慢性期，可以进行热敷。热敷能够促进局部血液循环，加速炎症产物的吸收。热敷的温度一般控制在40-50℃，每次热敷15-20分钟，每天可进行2-3次。比如，对于一些慢性膝关节滑膜炎患者，热敷有助于改善膝关节的功能状态。但如果滑膜炎处于急性炎症渗出期，热敷可能会加重肿胀，此时不宜热敷。
超声波治疗：超声波治疗可以促进膝关节局部的血液循环，加速组织修复，减轻炎症反应。通过超声波的机械效应和温热效应，对滑膜炎起到治疗作用。一般每周进行2-3次超声波治疗，疗程根据病情而定。不同年龄的患者对超声波治疗的耐受程度不同，儿童患者在治疗时要注意能量的控制，避免对生长发育造成不良影响。
中频电疗：中频电疗能够刺激膝关节周围的肌肉，改善肌肉的营养代谢，同时促进局部血液循环，减轻滑膜炎引起的疼痛和肿胀。治疗频率和强度要根据患者的具体情况进行调整，对于老年患者，要注意避免电流强度过大引起不适。
二、药物治疗
1.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药具有抗炎、止痛的作用，可缓解膝关节滑膜炎引起的疼痛和肿胀。常用的非甾体抗炎药有布洛芬等。但需要注意，这类药物可能会有一些胃肠道不良反应，如恶心、呕吐等。对于有胃肠道疾病的患者，要谨慎使用，或者在医生指导下同时使用保护胃黏膜的药物。儿童患者一般不推荐首选非甾体抗炎药，除非在医生评估后认为受益大于风险。
2.糖皮质激素
如果滑膜炎症状严重，经一般治疗效果不佳，可考虑局部注射糖皮质激素。例如，向膝关节腔内注射曲安奈德等糖皮质激素，可以迅速减轻炎症反应，缓解疼痛和肿胀。但糖皮质激素注射不能频繁进行，因为多次注射可能会导致膝关节软骨退变等不良反应。对于老年患者，由于关节软骨本身可能存在一定程度的退变，更要严格掌握注射的适应证和剂量。
三、手术治疗
1.关节镜下滑膜切除术
对于保守治疗无效、滑膜炎反复发作且影响膝关节功能的患者，可考虑关节镜下滑膜切除术。通过关节镜可以清晰地观察膝关节内部的情况，将病变的滑膜切除。这种手术创伤小，恢复相对较快。但手术也存在一定的风险，如感染、出血等。对于儿童患者，由于膝关节仍在发育，手术要谨慎考虑，需要充分评估手术的必要性和风险。术后要注意膝关节的康复训练，促进关节功能的恢复。
术后康复训练对于膝关节功能的恢复至关重要。一般术后早期要进行膝关节的屈伸活动度训练，逐渐增加活动范围。同时，进行股四头肌等长收缩训练，增强膝关节周围肌肉的力量，以稳定膝关节。康复训练要在医生或康复治疗师的指导下进行，根据患者的恢复情况逐步调整训练强度和内容。不同年龄的患者康复训练的进度可能不同，儿童患者的康复训练要更加注重安全性和适度性，避免影响膝关节的正常发育。
