子宫内膜异位症的诊断和治疗规范

子宫内膜异位不治行吗？

周丹 副主任医师

北京医院 三甲

子宫内膜异位症是可以不治疗的，一般对于没有明显临床症状或者临床症状比较轻的子宫内膜异位症患者，可以暂时不做特殊的处理，定期检查观察就可以。如果出现严重的不适症状，则要尽早采取合适的方法进行治疗。对于年龄比较小，有生育要求的女性，一般采取药物治疗等保守治疗，保留患者的生育功能。对于年龄比较大，没有生育

子宫内膜异位症会使月经推迟吗？

周丹 副主任医师

北京医院 三甲

子宫内膜异位症不会导致月经推迟。子宫内膜异位症是指子宫内膜种植在卵巢、盆腔腹膜等部位，且会随着月经周期生长、脱落出血的现象，发病原因尚未明确，可能与炎症有关。子宫内膜异位症会导致月经异常，主要表现为月经量增多、经期延长、月经不规则出血、痛经，还会伴随下腹疼痛。月经延迟多见于女性怀孕或月经不调。月经不

子宫内膜异位症怎样能检查出来？

周丹 副主任医师

北京医院 三甲

子宫内膜异位症，通俗是指内膜跑出宫腔，长在了不该长的地方，造成患者月经量多，并表现出痛得死去活来，严重的甚至表现出不孕不育。检查子宫内膜异位症可分为几个方面：1、在妇检的时候会有压痛，医生可以摸到结节。2、患者做B超、MRI的时候提示子宫内膜异位症。3、腹腔镜检查是最准确的方法。

子宫内膜异位症不治行吗？

张青 副主任医师

山东大学齐鲁医院 三甲

　　子宫内膜异位症如果没有明显的症状，比如痛经或者是月经改变的情况时，可以不治疗。但是如果痛经的症状明显，或者是月经改变明显的情况下，是需要治疗的。所以说需要根据具体的情况来判断，而不是一句话可以明确治疗还是不治疗。子宫内膜异位症主要是指子宫内膜组织生长在子宫腔与子宫肌层以外的部位，异位的内膜可能侵

子宫内膜异位症早期症状？

李立杰 副主任医师

中南大学湘雅三医院 三甲

　　1、痛经：病人诉说以往月经来潮时并无疼痛，而从某一个时期开始表现出痛经。 可发生在月经前，月经时及月经后。2、大便坠胀：一般发生在月经前期或月经后，病人感到粪便经过直肠时疼痛难忍，而其他时间并无此感觉，为子宫直肠窝及直肠附近子宫内膜异位症的典型症状。3、不孕：子宫内膜异位病人常伴随不孕。不孕和内

子宫内膜异位症会导致恶变吗？

冒福云 主任医师

淮安市妇幼保健院 三甲

　　对于子宫内膜异位症的患者，通常是不会导致癌变，因为子宫内膜异位症是属于良性病变，就是由于子宫内膜异位到宫腔以外，进行周期性的增生萎缩坏死，刺激到异位病灶，而引起的疼痛不适表现。通常子宫内膜异位症的患者，都会出现进行性加重的痛经症状，而且还可能会引起月经量增多、月经经期延长现象。同时还可能会影响女

子宫内膜异位症好治吗？

张青 副主任医师

山东大学齐鲁医院 三甲

　　子宫内膜异位症，一般临床表现为痛经、包块和不孕。对于痛经，最好的治疗是怀孕，怀孕妊娠一年之后，有时子宫内膜病灶会明显缩小，甚至消退，痛经会明显好转，甚至治愈。对于痛经，也可以选择药物治疗，轻度痛经可以选择芬必得等前列腺素抑制剂，但是效果较差。如果无效，可以选择短效口服避孕药、米非司酮、内美通等药

子宫内膜异位症的后果？

王琪 主任医师

首都医科大学附属北京妇产医院 三甲

　　子宫内膜异位症对女性的影响是非常大的，除了疼痛、不孕等常见问题外，甚至影响正常学习、工作、婚姻等，还可能出现抑郁。子宫内膜异位症是育龄期女性最常见的一种良性肿瘤。子宫内膜异位症的女性怀孕后，整个孕期可能都会受到影响，比如出现流产、早产，以及新生儿问题等。子宫内膜异位症还可能出现癌变的问题，针对内

子宫内膜异位症导致的痛经症状有哪些？

王琪 主任医师

首都医科大学附属北京妇产医院 三甲

　　子宫内膜异位症导致的痛经，来月经前，小腹部下坠感、腹胀；来月经时，腹痛伴有血块和小腹坠胀，严重患者还会有肛门坠胀感。对于子宫内膜异位症导致的痛经，一般建议来月经前注意保暖，避免吃辛辣刺激食物，同时适当服用活血、化瘀和止痛药物改善痛经症状。对于比较严重的子宫内膜异位症，合并子宫腺肌症或腺肌瘤的患者

子宫内膜异位症是什么原因导致的？

张青 副主任医师

山东大学齐鲁医院 三甲

　　子宫内膜表现出异位的病因比较复杂，因为正常女性在经期子宫内膜会自然脱落，有可能是器质性的病变造成的内膜表现出异位就有可能到卵巢、输卵管等位置。还有可能是由于经期进行了大幅度的活动，尤其是经期同房就有可能使经血逆流，造成内膜异位。

子宫内膜异位症要做哪些检查

杨洪波 主任医师

淮安市妇幼保健院 三甲

门诊会碰到很多怀疑子宫内膜异位症的病人，我们要做哪些检查，首先要做常规的妇科检查，通过首检来看病人是否有子宫内膜异位症的症状，然后通过询问病史，看患者有没有相关的临床表现。在做辅助检查的时候，我们主要是通过彩超，如果患者精神力还好，就可以采取更好的检查，比如磁共振，然后查血我们主要是查CA125，子宫内膜异位症病人很多CA125高的。另外

子宫内膜异位症会癌变吗

刘芳 主任医师

河北医科大学第一医院 三甲

子宫内膜异位症是一种良性病变，癌变的可能性非常低，但是绝经以后的女性和子宫内膜异位症的患者，如果疼痛的规律发生改变，子宫内膜异位症就有可能会发生癌变。子宫内膜异位症的患者应及时进行治疗，如果患者没有生育要求，最好是进行子宫全切术。

子宫内膜异位症是如何引起的

马小娜 副主任医师

北京中医药大学第三附属医院 三甲

子宫内膜异位症这个病在近些年发生率非常高，引起这个疾病的原因是什么，其实经过了很多年的研究，我们现在也不是百分之百的明确。很多理论说子宫内膜异位症的发生，实际上和子宫内膜的种植有关系，也和免疫力低下，免疫系统不能清除异位的内膜有关系，还和内分泌有关系，就是内分泌失调，也能导致这个疾病的发生。我们在临床中其实看这个疾病，很多得这个疾病的患者

子宫内膜异位症哪里疼

陈晓芹 副主任医师

淮安市妇幼保健院 三甲

大多数情况下，子宫内膜异位症会出现慢性盆腔疼痛。因为盆腔里面会有大量异位性结节灶，可能会引起小腹部疼痛，甚至可能在脐下前腹壁出现疼痛感。一般情况下，这种疼痛会在月经来潮时有加重情况。不在月经期间，可能会有不间断性疼痛，很容易影响到正常工作和学习。

子宫内膜异位症的治疗方法

陈晓芹 副主任医师

淮安市妇幼保健院 三甲

子宫内膜异位症其实是一种慢性疾病，治疗方法分为药物治疗和手术治疗两种，药物治疗一般情况下是指通过孕激素、促性腺激素类药物来进行治疗，另外避孕药和中成药对于子宫内膜异位症也有一定疗效，手术治疗其实就是指直接将病灶给切除掉，但是手术以后也需要使用药物治疗来补充和巩固疗效。

子宫内膜异位症怎么治

陈晓芹 副主任医师

淮安市妇幼保健院 三甲

对于子宫内膜异位症的治疗，需要根据女性年龄、症状、病变部位以及范围，还有对生育要求来进行判断选择。如果有生育要求，病情比较轻微，可以选择药物方式治疗。但对于病情比较严重患者来说，可以进行保留生育功能手术。对于年轻没有生育要求的重度患者来说，可以进行保留卵巢功能手术并辅助性激素治疗。