髌骨骨折是发生在膝关节前方髌骨（膝盖骨）的骨折，多因直接撞击或间接暴力（如跌倒时股四头肌强力收缩）导致，好发于青壮年及老年人。
按骨折位置分类：
1.横形骨折：最常见，骨折线与髌骨长轴垂直，多因直接暴力引起，常需手术固定。
2.粉碎性骨折：骨折块超过2块，多见于老年人骨质疏松或高能量损伤，治疗需结合内固定与外固定。
3.纵形骨折：骨折线沿髌骨纵轴走行，较少见，常由间接暴力导致，可根据移位情况选择保守或手术治疗。
4.边缘骨折：骨折线位于髌骨边缘，多为撕脱性骨折，常见于青少年或运动员，可通过制动或手术修复。
特殊人群注意事项：
1.老年人：骨质疏松者需加强骨密度筛查，术后康复需更注重关节功能保护，避免过度负重。
2.青少年：生长发育期需避免长期制动影响骨骼发育，运动前应充分热身，降低骨折风险。
3.运动员：术后需逐步恢复运动强度，强化股四头肌与膝关节稳定性训练，预防二次损伤。
治疗原则：
1.无移位骨折：采用长腿石膏托或支具固定4~6周，期间进行股四头肌等长收缩训练。
2.移位骨折：多需手术治疗，常用内固定方式包括张力带钢丝、空心螺钉等，术后早期进行功能锻炼。
康复建议：
术后1~2周可开始直腿抬高训练，3~6周逐步过渡到膝关节屈伸练习，完全负重需根据骨折愈合情况决定，一般需3个月以上。
