白内障手术后眼压高可能由术后炎症反应、房水排出障碍、手术相关因素或原有眼部疾病等引起,通常发生在术后数小时至数周内,需及时干预。

术后早期炎症反应:手术创伤激活眼部免疫反应,血管通透性增加,蛋白质渗出至前房,可能阻塞小梁网,导致眼压升高。多见于术后1~3天,常伴随眼痛、眼红等症状。
房水排出系统受阻:手术中人工晶状体位置异常、玻璃体前界膜牵拉或术后虹膜粘连,可能阻碍房水正常循环。若眼压持续超过21mmHg,需警惕急性闭角型青光眼风险。
手术相关因素:超声乳化能量过高或切口渗漏导致前房变浅,可诱发瞳孔阻滞,尤其常见于闭角型青光眼病史患者。此外,术中使用的黏弹剂残留也可能影响房水排出。
原有眼部疾病影响:术前未控制的青光眼、高度近视或糖尿病视网膜病变,术后眼压波动风险增加。老年患者血管弹性差,术后血流灌注变化也可能加重眼压升高。
特殊人群注意事项:老年患者需定期监测眼压,避免长时间低头弯腰;糖尿病患者术后应严格控制血糖,预防高渗性房水生成;儿童术后需家属密切观察眼痛、呕吐等症状,及时就医。



