原发性腹膜癌治疗以手术联合化疗为主，常用药物包括顺铂、卡铂等铂类，紫杉醇、多西他赛等紫杉类，以及氟尿嘧啶类药物。
1.铂类化疗药物
顺铂和卡铂是一线化疗的基础药物，通过抑制肿瘤细胞DNA合成发挥作用，适用于大多数原发性腹膜癌患者，尤其对晚期或无法手术切除的病例效果显著。
2.紫杉类化疗药物
紫杉醇和多西他赛常与铂类联合使用，可增强细胞毒性作用，对铂类耐药患者可能仍有效，常见于二线治疗方案中。
3.氟尿嘧啶类药物
氟尿嘧啶及其衍生物（如卡培他滨）可单药或联合其他药物使用，尤其适用于胃肠道来源的腹膜转移或原发性腹膜癌，通过干扰RNA和蛋白质合成抑制肿瘤生长。
4.特殊人群注意事项
老年患者需评估肝肾功能，调整药物剂量；孕妇及哺乳期女性禁用化疗药物，以免影响胎儿或婴儿；合并心脏病、糖尿病等基础疾病者，需在医生指导下选择药物，监测药物副作用。
5.辅助治疗与支持
非药物干预如营养支持、心理疏导可改善患者生活质量，药物治疗需严格遵循医嘱，定期复查血常规、肝肾功能等指标，及时处理化疗相关不良反应。
