谷丙转氨酶高治疗用药依病因选，病毒性肝炎按类型用相应抗病毒药，药物性肝损伤先停可疑药再用保肝药，酒精性肝病需戒酒并保肝，儿童用药要明病因选安全药且精确算剂量，孕妇用药要查因谨慎选对胎儿影响小的药且严密监测，老年人用药要考虑肝肾功能选影响小的药并密切监测指标。
一、病毒性肝炎导致谷丙转氨酶高
如果是乙型病毒性肝炎且符合抗病毒指征，可使用恩替卡韦等核苷类似物进行抗病毒治疗；若是丙型病毒性肝炎，可采用直接抗病毒药物如索磷布韦维帕他韦等进行治疗。
二、药物性肝损伤引起谷丙转氨酶高
首先应停用可疑肝损伤药物，若转氨酶升高明显，可使用还原型谷胱甘肽等药物进行保肝治疗。
三、酒精性肝病所致谷丙转氨酶高
患者需戒酒，同时可使用多烯磷脂酰胆碱等药物进行保肝治疗。
特殊人群注意事项
儿童：儿童谷丙转氨酶高需谨慎用药，首先要明确病因，如因感染等因素导致，应在医生指导下选择合适的安全药物，避免使用可能对儿童肝脏有较大负担的药物，且用药剂量需严格按照儿童体重等进行精确计算，因为儿童肝脏代谢等功能尚未完全发育成熟，药物代谢能力与成人不同。
孕妇：孕妇谷丙转氨酶高需特别谨慎用药，首先要查找病因，若为生理性因素导致的轻度升高，一般不轻易用药，若因疾病因素需要用药，需选择对胎儿影响小的药物，必须在医生的严密监测下使用，因为孕妇的肝脏负担和药物代谢情况与非孕期不同，药物可能通过胎盘影响胎儿发育。
老年人：老年人谷丙转氨酶高时，用药需考虑其肝肾功能减退的情况，选择肝肾功能影响小的药物，用药过程中要密切监测肝肾功能等指标，因为老年人各器官功能衰退，药物代谢和排泄能力下降，容易发生药物蓄积等不良反应。
