大部分急性肝炎在规范治疗下可彻底治愈，但需结合病因与治疗时机。甲肝、戊肝等自限性肝炎治愈率高；乙肝、丙肝等病毒性肝炎及时治疗可大幅提升治愈概率。
不同病因的治愈可能性存在差异。甲肝、戊肝属于急性自限性肝炎，病程2~4周，通过退黄、保肝等对症治疗即可，95%以上患者可完全康复，无慢性化风险。乙肝急性感染中，免疫功能正常的成年人约90%可通过自身免疫反应清除病毒，肝功能恢复正常，仅约5%~10%发展为慢性乙肝；若合并HIV或免疫功能低下，慢性化概率显著升高至30%以上。丙肝急性感染在直接抗病毒药物（DAA）应用时代，95%以上患者可彻底清除病毒，治愈率接近100%，但需在发病12周内完成治疗以避免病毒变异。药物性肝炎需立即停用肝毒性药物，多数患者1~3个月内肝功能恢复正常，极少慢性化。酒精性肝炎通过严格戒酒+营养支持治疗，80%以上患者可逆转肝损伤，30%~50%可能进展为肝硬化。
影响治愈的关键因素包括病因与治疗时机，早期干预（发病1个月内）可避免肝纤维化进展；基础状况方面，合并糖尿病、肝硬化者恢复速度较慢，需加强血糖控制与腹水监测；生活方式中酗酒、熬夜会降低肝细胞修复能力，建议每日摄入蛋白质1.2~1.5g/kg，以牛奶、鸡蛋等优质蛋白为主，避免高脂饮食加重肝脏代谢负担。
特殊人群需加强管理。儿童急性肝炎多表现为黄疸、腹痛，因肝功能代偿能力弱，需优先通过静脉补液纠正脱水，避免使用对乙酰氨基酚等肝毒性药物，转氨酶超过500U/L时需警惕肝衰竭，立即住院。孕妇急性肝炎可能增加早产风险，需在肝病专科医生指导下使用仅含腺苷蛋氨酸的退黄药物，避免自行服用保肝药。老年人合并高血压、冠心病者，需调整利尿剂用量以预防电解质紊乱，用药减少肾毒性药物（如氨基糖苷类抗生素）。乙肝/丙肝携带者急性发作时，需每2周监测肝功能，乙肝表面抗原阳性者需终身监测病毒载量，避免复发。
规范治疗与长期管理是彻底治愈的保障。基础治疗以卧床休息为主，每日热量摄入≥2000kcal，优先补充维生素B族、维生素C；保肝药物以水飞蓟素、甘草酸制剂为主，避免多种药物联用加重肝脏负担；治愈后仍需每年复查肝功能，甲肝/戊肝患者3个月后复查抗体，乙肝/丙肝患者需终身监测病毒载量，发现异常及时干预。
