川崎病治疗分急性期、恢复期及特殊人群考虑。急性期用丙种球蛋白（10天内1-2g/kg单次静滴）和阿司匹林（30-50mg/(kg·d)分2-3次口服，热退后减量）；恢复期依冠状动脉病变抗凝，定期超声心动图随访；特殊人群中小婴儿易漏诊、合并其他病需协调、女性要关注长期心血管风险。
一、急性期治疗
1.静脉输注丙种球蛋白（IVIG）：是川崎病急性期的标准治疗，可降低冠状动脉病变的发生率。推荐在发病10天内使用，剂量为1-2g/kg，单次静脉滴注。对于IVIG无反应型川崎病（定义为IVIG输注后2-7天复发发热，且C反应蛋白等炎症指标仍升高），可考虑再次使用IVIG，或加用糖皮质激素等其他治疗。
2.阿司匹林：急性期需服用阿司匹林，剂量为30-50mg/（kg·d），分2-3次口服，热退后3天逐渐减量，约2周左右减至3-5mg/（kg·d），维持6-8周，如有冠状动脉病变时，需延长用药时间，直至冠状动脉恢复正常。对于小婴儿等特殊人群，需密切监测出血等不良反应。
二、恢复期治疗
1.抗凝治疗：根据冠状动脉病变情况决定抗凝治疗方案。如有冠状动脉扩张，需服用阿司匹林，剂量同恢复期；如有冠状动脉瘤形成，需加用双嘧达莫等抗凝药物，且需长期随访，监测冠状动脉情况。对于有血栓形成风险的患儿，需更积极的抗凝评估和治疗。
2.定期随访：所有川崎病患儿均需定期进行超声心动图检查，以监测冠状动脉病变的变化。一般在发病后1、3、6个月及1-2年进行全面的心血管评估。对于有冠状动脉瘤的患儿，随访时间需更长，甚至终身随访。在随访过程中，要关注不同年龄患儿冠状动脉的发育情况以及心血管功能的变化。
三、特殊人群的考虑
1.小婴儿：小婴儿患川崎病时，临床表现可能不典型，如发热持续时间可能较短、皮疹不典型等，容易漏诊。在治疗时，使用丙种球蛋白等药物需注意剂量和可能的不良反应，阿司匹林的使用需密切监测胃肠道反应等。
2.合并其他疾病的患儿：对于合并先天性心脏病等基础疾病的川崎病患儿，治疗时需综合考虑基础疾病的情况。例如，在使用抗凝药物时，要权衡出血风险和血栓风险，与基础疾病的治疗进行协调。
3.女性患儿：目前暂无明确证据表明川崎病在性别方面有特殊的治疗差异，但在随访过程中需关注女性患儿成年后心血管健康的长期风险，包括冠状动脉病变对未来妊娠等情况的影响等。
