尘肺主要分为矽肺、煤工尘肺、石墨尘肺、炭黑尘肺、石棉肺、滑石尘肺、水泥尘肺、云母尘肺、陶工尘肺、铝尘肺、电焊工尘肺、铸工尘肺等13类,其中以矽肺和煤工尘肺最为常见。

矽肺:由长期吸入游离二氧化硅粉尘引起,多见于采矿、采石、隧道挖掘等行业,进展较快,可在接触粉尘后5~10年发病,严重影响肺功能。
煤工尘肺:因长期吸入煤尘及含游离二氧化硅的混合粉尘所致,分为煤矽肺和单纯煤尘肺,前者为煤尘与矽尘混合暴露,后者仅为煤尘暴露,多见于煤矿工人,病程相对缓慢。
石棉肺:长期吸入石棉纤维粉尘引发,石棉纤维可在肺内沉积数十年,除肺部纤维化外,还可能增加肺癌、间皮瘤风险,建筑、造船等行业接触较多。
其他类型尘肺:石墨尘肺、炭黑尘肺等因特定粉尘成分不同,临床表现类似但粉尘来源各异,需通过职业史和粉尘成分分析鉴别,均需脱离粉尘暴露环境。
特殊人群注意:老年患者需警惕合并心肺疾病,用药需谨慎;孕妇及哺乳期女性应尽量避免接触粉尘环境,降低胎儿/婴儿暴露风险;儿童应严格避免职业性粉尘接触,防止影响生长发育。



