小儿肠炎常见症状包括腹泻(每日≥3次稀水便或黏液便)、呕吐、发热(多为低热至中度发热,少数高热)、腹痛(脐周为主,婴幼儿表现为哭闹不安)。治疗以预防脱水、对症支持为主,需根据病因选择治疗方案。
一、感染性肠炎
病毒感染(如轮状病毒)占比高,表现为水样便、呕吐,病程3~7天。细菌感染(如沙门氏菌)常伴黏液脓血便、高热,需抗生素治疗。寄生虫感染(如贾第虫)多有慢性腹泻,需驱虫药。
二、非感染性肠炎
饮食不当(如过敏、乳糖不耐受)表现为进食后腹泻,需调整饮食。炎症性肠病(如克罗恩病)罕见,需长期免疫调节。
三、治疗原则
1.预防脱水:口服补液盐(ORS)优先,少量多次。
2.饮食管理:轻度腹泻可继续母乳喂养,避免高脂高糖。
3.药物选择:益生菌调节肠道菌群,蒙脱石散保护肠黏膜,需遵医嘱使用。
四、特殊人群护理
婴幼儿(<2岁)、早产儿、免疫低下者需密切监测尿量、精神状态,及时就医。乳糖不耐受患儿可更换无乳糖奶粉。
五、注意事项
若出现持续高热、频繁呕吐、血便、脱水(尿少、口唇干裂)等,需立即就诊。避免自行使用止泻药,尤其是婴幼儿。



